Symfony连续视程人工晶状体与ZMB00多焦点人工晶状体的临床疗效观察

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目的:对Symfony连续视程人工晶状体(IOL)与ZMB00多焦点IOL植入术后患者远中近视力及视觉质量进行对比分析。方法:纳入2019年9月至2020年10月于我院白内障科行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术患者共51例(60眼),Symfony组30例(36眼)植入Symfony连续视程IOL(Tecnis Symfony ZXR00),ZMB00组21例(24眼)植入ZMB00多焦点IOL(Tecnis ZMB00)。随访两组患者术后6个月远、中及近视力,术后6个月离焦曲线,通过i Trace视觉功能分析仪检查获得患者术后6个月的高阶像差、MTF值(传递调制函数),采用视功能指数(VF-14)量表评估患者术后视觉质量,调查问卷评估患者满意度及脱镜率。结果:1.视力:两组患者远视力(5m)无统计学意义(P=0.737);中距离视力(80 cm)Symfony组优于ZMB00组,差异有统计学意义(P<0.001)。近距离视力(33cm)ZMB00组较Symfony组视觉效果更佳,差异有统计学意义(P<0.001)。2.离焦曲线:Symfony组在+1.0-2.0D区间趋于平稳,可实现这一区间的连续视程,中间视力的连续性优于ZMB00组,但在-2.5D开始呈现下降趋势;ZMB00组离焦曲线呈双峰,峰值在0 D和-2.5D-3.5 D。3.i Trace视觉质量分析:Symfony组高阶像差及三叶草差低于ZMB00组(均P<0.001)。Symfony组术后MTF值0.507±0.111,ZMB00组MTF值为0.546±0.137,无统计学意义(P>0.05)。4.调查问卷分析:Symfony组术后VF-14量表评分(91.83±3.85)高于ZMB00组(86.57±6.36),差异有统计学意义(P=0.001)。两组患者满意度及脱镜率均较高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.Symfony连续视程IOL与ZMB00多焦点IOL植入术后均可获得良好的视觉质量,患者满意度及脱镜率均很高。2.两组患者远视力均较好,Symfony连续视程IOL的中距离视力优于ZMB00,离焦曲线更平滑,而ZMB00多焦点IOL的近视力更优。3.两组患者MTF值均较高,ZMB00多焦点IOL总高阶像差及三叶草差大于Symfony连续视程IOL。。4.屈光白内障手术术前应与患者充分沟通,根据患者生活习惯、职业及术前检查个性化选择IOL。Symfony连续视程IOL适用于对中距离视力及运动视力要求更高的患者,ZMB00多焦点IOL适用于对近距离视力要求更高的患者。
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