论文部分内容阅读
预案是应对突发公共卫生事件的流程和策略,是救援成功与否的重要保障之一。2003年SARS后,我国各地市相继建立应对突发公共卫生事件预案,但预案多以法规形式由政府下发各部门,因此各部门在执行上相对独立,没有建立形成比较协调的体系。重庆市在预案管理方面起步较晚,各级医疗机构虽然根据市卫生局指示建立专门的部门负责突发公共卫生事件的应急机构,在一定程度上提高了应急能力,但各个卫生部门由于在应急救援中角色模糊,职责不清,导致在突发公共卫生救援中处于被动状态。故建立有效可行预案是突发公共卫生事件有效的前提保障。可行的预案能够确保突发公共卫生事件的可操作性和及时性。目前预案评价方式有综合评价法、数学分析法、经济分析法、实战演练法,这些评价方法会受到参与者个人因素的影响。一些学者所进行的应对能力测评,多为自行设计调查问卷,不能作一个标准的评价工具。为了更客观、更准确反映预案的可操作性、科学性、及有效性。本课题运用国家“十一五”重点项目中研究预案评价方法、与专家函询和实战演练相结合,对预案实行综合性评价。函询结果获得预案各个影响因素对预案顺利实施的权重系数,充分考虑预案评估因素的权重比例,为建立科学有效的突发公共卫生事件应急预案提供理论依据。结合预案的权重系数,本课题制定模拟级别相应的预案方案,通过多次推演对预案的可行性、科学性反复论证,最后通过演练对方案可操作性、可执行性验证。总结演练中的不足和经验,与已发生的突发公共卫生事件救援相结合,得出预案的改进方向,并为职能部门提供参考依据。目的:重庆市突发公共事件应急预案的构建以及对该预案可行性和科学性的检验和论证。方法:通过专家函询法对突发公共事件应急预案中关键因素进行筛选和评测,获得突发公共卫生事件影响因素的权重系数。结合权重系数制定相关预案,用圆桌推演的方法论证突发公共事件应急预案的可行性和科学性;通过实战演练对突发公共事件应急预案的流程和职责分工进性分析,最终建立突发事件公共卫生事件应急预案。结果:根据专家函询数据得隶属分值权重,其中时间因素、人员损失因素和方案动态性对预案影响较大;结合权重系数制定预案,建立以事件为关键点,由卫生部(局)等职能部门统一指挥,医院启动相应等级救援和社会支持系统功能配置的预案。结论:重庆市突发公共卫生应急预案具有可行性和可操作性。