大青膏外敷治疗阑尾周围脓肿的临床研究

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目的:观察大青膏外敷治疗阑尾周围脓肿患者的临床疗效,初步探讨其作用机制。方法:对于山东中医药大学附属医院普外科2010年12月至2013年12月期间接受治疗的60例阑尾周围脓肿患者,进行回顾性分析及临床观察,并分成对照组和治疗组,其中对照组给予应用单纯西医治疗,治疗组给予应用大青膏外敷结合西医治疗。密切观察两组病人右下腹部疼痛情况、体温变化、血象、包块、B超检查等情况。治疗过程中症状无任何缓解或有加重情况,及时行腹部CT检查以明确诊断,并给予高级抗生素治疗,必要时行手术治疗,剖腹探查。观察并比较患者体温恢复正常的时间、腹部疼痛明显缓解及消失时间、包块明显缩小及消散时间、以及白细胞计数、中性粒细胞百分比等临床指标变化情况。观测并记录患者开始治疗前及治疗后系统观察并记录疼痛情况、体温、血象、包块大小等情况,2周为一个疗程,并比较第2、3、4周的临床疗效差异。结果:1.患者体温恢复正常时间、右下腹部疼痛明显缓解及消失时间、包块显著缩小及消散时间,治疗组均较对照组时间缩短,经统计学数据处理,治疗组与对照组间均具有显著的差异性(P<0.05),具有统计学意义。2.两组患者用药5天后,治疗组患者体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比等情况优于对照组患者,经统计学处理,两组数据具有显著差异性(P<0.05),具有统计学意义。3.治疗组患者第2、3、4周的临床疗效观察,明显优于对照组。治疗组及对照组未发现显著毒副作用,差异无统计学意义。结论:1.大青膏外敷可以缩短阑尾周围脓肿的患者右下腹疼痛时间,体温恢复正常时间,包块显著缩小及消散时间。2.大青膏外敷可以促进阑尾周围脓肿的患者体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比的降低。3.大青膏外敷可以促使阑尾周围脓肿患者临床症状、体征显著改善,疗效肯定,且无显著临床毒副作用,值得临床推广应用。4.但因本研究较局限,仅初步探讨其作用机制,其更深层、更明确的作用机理有待于以后深入研究。
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