长链非编码RNA在儿童川崎病中差异性表达的相关性研究

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目的:川崎病(Kawasaki disease,KD)好发于婴幼儿,是一种急性自限性的血管炎性疾病,常并发冠状动脉结构性损伤,严重者可引发冠状动脉瘤,甚至是死亡。然而目前临床上缺乏高效准确的川崎病诊断方案,该疾病的诊断仍依赖于自身的临床表现,常造成治疗的延迟。长链非编码RNA(longnoncoding RNAs,lncRNAs)在许多人类疾病的发生发展中起着至关重要的作用。本研究旨在初步评估KD患儿血清中长链lncRNAs的表达水平,了解在KD发病机制中lncRNAs所起到的作用。
  方法:(1)以40例在临床上被确诊为KD患儿为病例组,收集其急性期和恢复期的血液标本并记录患儿相关的临床症状、实验室辅助检查资料;选取同时期因外科腹股沟疝手术入院,年龄、性别比例与病例组相匹配的汉族儿童作为对照组,收集其血液标本。(2)运用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR,quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction),检测SRA、HCG22以及MHRT在病例组和对照组儿童外周血清中的表达情况,探讨KD发生时,相关lncRNAs表达水平与患者生化指标之间的潜在关系,构建受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)以评估相关lncRNAs在KD中的诊断价值。
  结果:(1)急性期KD患者血清中SRA和HCG22表达水平明显高于对照组;急性期KD患者的BNP和CRP与HCG22表达水平呈正相关,TC和LDL与HCG22表达水平呈负相关。(2)经过丙种球蛋白(intravenousimmunoglobulin,IVIG)静脉注射治疗后,KD患儿恢复期组血清中MHRT表达水平显著高于KD患儿急性期组血清水平;在KD患儿恢复期组生化指标中,CK与MHRT表达水平呈正相关;BNP和ADA与MHRT表达水平呈负相关。
  结论:(1)KD急性期组SRA和HCG22表达水平高于对照组,KD恢复期组MHRT表达水平高于急性期组,上述三种表达失调的lncRNAs可能在KD的发展或恢复中起关键作用。(2)SRA和HCG22可能成为诊断KD潜在的新型生物标志物。(3)MHRT在KD发病中起保护作用,是临床KD疗效评价及临床预后预测的潜在生物分子。
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