目的：胰腺癌是严重威胁人类健康的一种常见恶性肿瘤，发病率呈逐年增高的趋势，并有手术切除率低，术后复发率高的特点,使胰腺癌成为实体肿瘤中治疗效果较差的肿瘤之一。免疫治疗的发展，使它成为胰腺癌综合治疗中有效手段之一。　　 目前，许多肿瘤相关抗原已相继被发现。其中肿瘤-睾丸抗原(cancer-testisantigen，CTA)研究工作最早源于上世纪70年代末到80年代初，其在肿瘤组织中的表达具有以下特征：①同一肿瘤-睾丸(cancer-testis，CT)抗原在不同肿瘤组织的表达频率不同；②不同CT抗原在同一肿瘤组织的表达频率也不同；③CT抗原的表达具有“群集性”，即同一肿瘤组织可同时表达多种CT抗原。基于CT抗原的这些特征，筛选出各种肿瘤组织中高表达的CT抗原显得尤为重要，这将为肿瘤疫苗的制备提供坚实的理论基础。　　 为了寻找胰腺癌中高表达的CT抗原，本实验检测并比较了肿瘤-睾丸抗原、滑膜肉瘤X断裂点基因(synovialsarcomaXbreakpiont，SSX)-2、SSX-4、黑色素瘤抗原(melanomaantigen，MAGE)-A1在胰腺癌以及癌旁组织中的表达情况，为临床研制、应用肿瘤疫苗提供可靠的理论基础。　　 方法：　　 选取2008年河北医科大学第二医院肝胆外科胰腺癌手术切除病例26例，癌组织均经病理证实；癌旁组织取自癌缘外2cm以内的胰腺组织，且经病理证实；另外选取河北医科大学第二医院病理科2005年至2007年间手术切除、病例资料完整的存档蜡块，其中包括癌旁组织15例和胰腺癌52例。病例入组前所有病例的全部切片均由两位高年资病理医师严格按照2000年WHO标准明确诊断复核。　　 免疫组织化学检测SSX-2、SSX-4、MAGE-A1抗原表达采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组化法（即S-P法）。结果判定按照Volm报道的判断标准进行，根据以下两方面的总分进行判断：(1)选染色均匀的阳性表达区域，以着色细胞占视野细胞总数的多少分级。0：无阳性细胞；1：阳性细胞数＜25％；2：阳性细胞数26％～50％；3：阳性细胞数＞50％。(2)按着色细胞染色强弱分：0：阴性；1：弱，淡黄色；2：中等，棕黄色；3：强，棕褐色。按(1)、(2)的数值相加判断结果，0～2为阴性（-）：3～4为弱阳性(+)；5～6为强阳性(++)。　　 RT-PCR检测CT抗原在胰腺癌组织和癌旁组织中的表达。使用组织RNA提取试剂盒进行总RNA的提取，电泳鉴定后反转录合成cDNA并进行扩增。PCR产物于1.5％琼脂糖凝胶中电泳，凝胶分析系统中观察、照相并进行定量分析。　　 结果：　　 1免疫细胞化学染色结果在15例胰腺癌旁组织中肿瘤-睾丸抗原SSX均不表达，52例胰腺癌中，其阳性表达率为25例(48.08％)。两者相比P值小于0.01，表明SSX在癌旁组织不表达，在癌组织中表达。两者存在显著性差异。肿瘤-睾丸抗原MAGE-A1蛋白在15例癌旁组织中均不表达，其阳性表达率为0例(0％)；在52例胰腺癌中，其阳性表达率为15例(28.85％)，两者相比P值小于0.05，表明两者存在显著性差异。　　 2RT-PCR结果以MAGE、SSX-2、SSX-4与GAPDH灰度比值表示各CT抗原mRNA的相对表达量。胰腺癌组织和癌旁组织SSX-2/GAPDH灰度比值分别为1.60±0.39和0.76±0.15；SSX-4/GAPDH灰度比值分别为1.46±0.18和0.66±0.15；MAGE/GAPDH灰度比值分别为1.44±0.20和0.80±0.10。三者在胰腺癌中的表达均显著高于癌旁组织，差异具有统计学意义(P＜0.05)。SSX-2在胰腺癌中表达水平比SSX-4，MAGE-A1表达水平高。　　 结论：　　 结果显示：肿瘤-睾丸抗原SSX-2、SSX-4、MAGE-A1在胰腺癌癌旁组织中免疫组织化学法检测均未发现阳性表达；胰腺癌中，SSX-2、SSX-4、MAGE-A1基因的mRNA及蛋白出现不同频率的表达，显示不同种类的肿瘤-睾丸抗原在胰腺癌中的表达存在显著差异，其中SSX的阳性表达明显高于MAGE-A1的表达，且SSX-2的阳性表达率高于SSX-4，提示将SSX基因不同产物抗原决定簇整合，作为胰腺癌的特征性抗原，制备肿瘤疫苗，参与胰腺癌的治疗。