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目的:本实验通过研究CO2气腹对重症腹腔炎症大鼠术后不同时间段CRP、TNF-α、IL-6、IL-4、IL-10的影响,探讨CO2气腹对大鼠重症腹腔炎症状态下SIRS/CARS的作用,明确其免疫功能的改变。方法:雄性SD大鼠50只,普通级,10-12周,体重300-350g,随机分成5组,每组10只。I组:开腹组,II组:气腹组, III组:重症腹腔炎症组;IV组:气腹对照组,V组:开腹对照组。按Wichterman的盲肠结扎穿刺法制作大鼠重症腹腔炎症模型,在行CLP术后16小时后,分别行开腹及气腹处理。分别于术前,术后8 h、24 h、48h、72 h抽外周血测定血清中,C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子一α(TNF-α)、白介素一6(IL-6)、白介素一4(IL-4)、白介素一10(IL-10)。结果:与IV组、V组相比,I组、II组、III组术前,术后4个时间点CRP、TNF-α、IL-6、IL-4、IL-10均显著升高(P<0.01)。与I组相比, II组术后4个时间点CRP、TNF-α、IL-6、IL-4、IL-10显著降低(P<0.01)。与III组相比,I组术后4个时间点CRP、TNF-α、IL-6、IL-4、IL-10均显著升高(P<0.01);II组术后4个时间点CRP、TNF-α、IL-6、IL-4、IL-10也升高,但统计学上差异无显著性(P>0.05)。结论:(1)对于重症腹腔炎症大鼠,手术创伤具有二次打击作用,诱发及加重SIRS与CARS。(2)对重症腹腔炎症的大鼠行手术操作后,CO2气腹组大鼠的炎症反应及抗炎反应的程度明显较开腹组大鼠的低。(3)CO2气腹术能较好的维持炎症反应及抗炎反应间的平衡,较开腹术更好地保护免疫功能。