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目的:探讨大肠癌及其切缘组织中hTERT、SYK活性表达,从组织病理学和分子病理学水平探讨大肠癌在远、近端癌旁大肠组织中的浸润范围,探寻大肠癌远、近端癌旁肠壁的分子边界,为大肠癌根治术中远、近端癌旁肠壁的安全切缘确定提供依据。方法:收集我院20例大肠癌根治术病人的手术标本,分别采集新鲜大肠癌组织和癌旁1～5cm内每隔1cm的肠壁组织,如癌旁组织不足5cm,则取至手术切缘最远处为止。切取后投入10%福尔马林溶液中固定后制作成蜡块切片,行HE及免疫组化检查。用SABC、SupervionTMSP免疫组化法分别检测检测大肠癌标本及其切缘组织中的hTERT、SYK活性的表达。结果:1.20例大肠癌标本中有6例hTERT表达阳性,9例强阳性表达,5例阴性表达,阳性表达率为75.00%,癌旁3cm、4cm、5cm处的切缘组织均无表达;hTERT的阳性表达从癌中心向癌旁1cm、2cm、3cm组织逐渐递减（p＜0.01）;远近端癌旁相同距离组织hTERT的阳性表达差异无统计学意义（p＞0.05）。2.SYK在20例大肠癌标本中有2例阳性表达,无强阳性表达,阳性率表达为10.00%,癌旁4cm切缘组织中SYK阳性表达率达75.00%;SYK的阳性表达从癌中心向癌旁1cm、2cm、3cm、4cm组织逐渐递增（p＜0.01）,癌旁4cm和5cm组织的阳性表达率差异无统计学意义（p＞0.05）;远近端癌旁相同距离组织SYK的阳性表达差异无统计学意义（p＞0.05）。3.常规病理HE染色切片,远端癌旁1cm组织有2例阳性,阳性率10.00%,近端癌旁1cm组织有1例阳性,阳性率5.00%;远端癌旁2cm组织有1例阳性,阳性率5.00%,近端癌旁2cm组织无1例阳性;远近端癌旁3cm、4cm、5cm组织无肿瘤浸润。结论:1.远近端切缘中肠壁组织肿瘤浸润距离均在3cm以内,大肠癌远、近端3cm处可作为大肠癌根治术的组织病理学切缘。2.hTERT在大肠癌肿瘤组织中高表达,SYK在大肠癌肿瘤组织中低表达或不表达,周围切缘组织中hTERT和SYK存在趋势性差异表达,且范围均在4cm以内,hTERT、SYK可作为大肠癌分子边界研究的分子标记物。3.分子病理学检测大肠癌切缘组织中肿瘤细胞浸润的方法优于组织病理学。组织病理学、分子病理学二者联合检测可提高检测的敏感性。4.hTERT和SYK在大肠癌周围组织中存在着分子边界,癌旁4cm可定为大肠癌安全切除的分子边界。