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为了研究急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)大鼠胰腺组织中HMGB1、TLR4的表达情况及大黄牡丹汤(Rhei radix et rhizome peony Decoction Prescription,RPDP)的干预作用,探讨RPDP对AP大鼠胰腺组织中HMGB1、TLR4表达的影响和对胰腺组织的保护作用。随机选取90只SD大鼠分为假手术组、AP组和RPDP组,每组又分为6h、12h和24h三个小组(n=10)。假手术组打开腹腔后仅翻动胰腺及相邻的胃、肠等器官组织,随后恢复正常解剖位置并逐层关腹;AP组模型用公认方法,即胰胆管逆行恒速加压注射5%牛磺胆酸钠造模;RPDP组在AP造模成功后用RPDP灌胃干预的方法,观察各组大鼠胰腺组织的病理变化;使用EPS-G7法检测血清中淀粉酶;使用ELISA法检测血清及胰腺组织中HMGB1;使用免疫组化法检测胰腺组织HMGB1、TLR4表达水平。分析RPDP的治疗作用以及AP发生时对胰腺组织的损害表现。结果显示:1.在术后6h、12h、24h,AP组与假手术组比较,淀粉酶有明显升高,病理学镜下观察有明显改变,差异有统计学意义(P<0.05),表示AP模型制备成功;2.AP组血清和胰腺组织中HMGB1表达从6h~24h一直处于上升状态,其中在12h处上升明显,对比假手术组数据,AP组HMGB1的表达高于假手术组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。RPDP组在术后6h、12h、24h和AP组比较HMGB1有较为明显的下降,其差异具有统计学意义(P<0.05);3.AP组中,胰腺组织TLR4的表达在6h~12小时上升,于12h到达峰值,24h有所降低,对比假手术组数据,AP组TLR4的表达较假手术组有明显的上升,其差异具有统计学意义(P<0.05)。RPDP组在术后6h、12h、24h和AP组比较TLR4有较为明显的下降,其差异具有统计学意义(P<0.05)。上述结果表明,在AP大鼠的胰腺组织炎症发展过程中,HMGB1和TLR4的表达明显升高,且两者之间存在一定关联性,同时胰腺组织的病理损伤也与其有关。结合相关文献研究内容,初步推断HMGB1所起的作用应当是通过结合其受体TLR4来实现并促进炎症的进一步发展,而RPDP的作用可能是阻断了HMGB1_TLR4通路的信号传导,从而阻碍炎症的快速发展进而发挥对大鼠胰腺组织的保护效果。