【摘 要】
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目的:评估比较化疗基础上加用胃宁颗粒与单纯化疗对胃癌术后患者生存质量的作用。方法:对已行胃癌根治手术患者的生存质量进行研究。将符合纳入标准的患者66例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。两组患者均在术后3～4周开始化疗疗程。给予对照组单纯化疗,第1天奥沙利铂130 mg/m~2静脉滴注2h+第1～14天卡培他滨片1000 mg/m~2bid口服,每21天为1疗程。治疗组在对照组化疗方案上
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目的:评估比较化疗基础上加用胃宁颗粒与单纯化疗对胃癌术后患者生存质量的作用。方法:对已行胃癌根治手术患者的生存质量进行研究。将符合纳入标准的患者66例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。两组患者均在术后3～4周开始化疗疗程。给予对照组单纯化疗,第1天奥沙利铂130 mg/m~2静脉滴注2h+第1～14天卡培他滨片1000 mg/m~2bid口服,每21天为1疗程。治疗组在对照组化疗方案上加用胃宁颗粒,药物组成黄芪、茯苓、莪术、枸杞等,上方中药均一次性购买于广西中医药大学制药厂,每日1包（15g）口服,21天为1疗程。共治疗3个疗程。主要观察指标:观察两组患者的中医证候疗效评分、生存质量表、体重、血红蛋白、KPS评分、不良反应等指标。结果:（1）一般资料比较:经统计分析,两组患者在年龄、性别上,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）患者在中医证候积分方面,治疗组在腹痛、乏力、恶心呕吐、纳差方面的评分显著低于对照组治疗后的评分（P<0.05）。（3）在体重方面比较,两组治疗后体重均比治疗前增加,经统计分析,组内差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组在改善体重方面优于对照组（P<0.05）。（4）治疗前后血红蛋白的比较:治疗组升高血红蛋白的效果优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。（5）两组患者KPS评分方面,治疗组较对照组无明显优势,差异不具有统计学意义（P>0.05）。（6）在患者生存质量方面,治疗组疗后大部分领域评分明显高于对照组。经统计学分析,差异具有统计学意义（P<0.05）。（7）两组不良反应比较:治疗中两组在血红蛋白降低、血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐、腹泻方面,治疗组轻于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义（P均<0.05）;两组在肝功能、肾功能、口腔粘膜炎症方面比较,差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论:与单纯化疗相比,胃宁颗粒联合化疗能明显改善胃癌手术后患者的中医症状、贫血、体重,提高患者生存质量,减轻化疗不良反应,具有较好的临床疗效。对于手术后的胃癌患者,我们建议中西医结合治疗,在术后化疗时加用胃宁颗粒治疗,期望能更显著地提高患者的生存质量。
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