人工髋关节置换术股骨柄固定方式的系统评价

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背景:人工髋关节置换术是解除髋关节疼痛和功能障碍最有效的手术治疗方法之一,其改善关节疼痛和功能障碍的有效性已被临床肯定。目前人工髋关节置换存在的主要问题是术后人工关节的固定牢固与否以及术后并发症所造成的安全性问题。由于两种固定方式各有优缺点因而在不同的矫形医生存在不同的应用,目前还缺乏有效证据说明那一种固定方式更有效和安全。 目的:本文系统评价目前国内外已发表的随机对照试验和临床试验有关人工髋关节置换术两种股骨柄固定方式的牢固程度和术后并发症的差异,为临床治疗决策和下一步的研究方向提供一定的证据。 方法:计算机检索中国生物医学文摘数据库(CBM)(1979~2004.12),MEDLINE(1966~2005.2),EMBASE(1984~2004)和Cochrane图书馆(2004年第4期),手工检索《中华骨科杂志》、《骨与关节损伤杂志》和《中华创伤骨科杂志》(创刊~2005.2),收集所有相关随机对照试验和临床试验,逐个进行质量评价,并利用Revman4.2对随机对照试验及所有的临床对照试验分别进行meta分析。
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