团队康复模式对卒中后抑郁患者的效果研究

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目的:脑卒中是一种高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率和并发症多的疾病,是当今社会当之无愧的致残、致死的头号杀手。卒中后抑郁是脑卒中患者在康复过程中的一种高发疾病,伴有精神和躯体双重障碍。近年来,随着人口老龄化的加剧和慢性疾病的流行,卒中后抑郁的发病率也在逐年递增,不仅严重降低了他们的主观幸福感和生活质量,而且给家庭和社会带来了沉重的经济负担,是一个不容忽视的重要公共卫生问题。因此探讨团队康复模式对卒中后抑郁状况的康复影响尤为重要。方法:采用类实验研究方法,将符合纳入标准的78例住院的卒中后抑郁患者按所在的病区分为试验组40例和对照组38例。两组均给予卒中患者常规治疗和护理,试验组在此基础上给予为期1个月的团队康复干预。干预前和干预后,采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项、巴氏指数量表和HAMD减分率对两组患者的抑郁情绪、生活自理能力及临床疗效进行评估和比较。结果:1.将试验组和对照组患者的SDS、HAMD、ADL评分干预前后进行比较,干预后的各项评分均有不同程度的改变,差异均具有统计学意义(P<0.05),说明两种治疗方案对卒中后抑郁患者的抑郁情绪的改善和生活自理能力的提高均有效果。2.干预后试验组的SDS和HAMD评分降低程度明显大于对照组,ADL评分提高程度明显优于对照组,得分差值组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明团队康复干预模式对卒中后抑郁患者抑郁情绪的改善和生活自理能力的提高方面疗效显著,优于单一康复干预模式。3.按HAMD减分率评定临床疗效,试验组患者的总有效率为92.50%,对照组患者的总有效率为55.26%,两组患者的疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P<0.01),说明试验组的疗效优于对照组。结论:团队康复模式可以改善卒中后抑郁患者的抑郁情绪,提高生活自理能力,对患者的康复具有好的临床疗效,值得进一步推广应用。
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