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目的：对养心通络汤治疗扩张型心肌病进行临床疗效观察,客观评价其对扩张型心肌病的临床疗效,初步探索其治疗扩张型心肌病的机理,为下一步实验研究及大规模的临床研究提供临床参考。方法：对在2010年6月至2011年12月期间在武汉市中医院心血管内科及门诊就诊的40例扩张型心肌病患者进行回顾性统计研究,分为常规治疗对照组和加服养心通络汤的治疗组,服药一个月,比较两组患者服药前后临床表现、心功能分级、心脏彩超指标(LVDs、LVDd、LVEF)及6分钟步行试验的变化情况。结果：1.临床疗效：从临床疗效来看,治疗组痊愈2例,显效3例,有效14例,无效6例,总有效率76%,对照组显效1例,有效8例,无效6例,总有效率60%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。2.治疗组治疗后LVDs由55.2±7.3mm降至45.3±7.4mm,LVDd由66.4±6.9mm降至55.5±7.5mm,LVEF由32.3±4.2%升至52.2±4.7%,对照组治疗后LVDs由55.5±7.5mm降至52.3±7.1mm,LVDd由66.6±7.1mm降至62.2±7.2mm,LVEF由32.1±4.3%升至45.1±4.5%,两组治疗后LVDs、LVDd较治疗前缩小(P<0.05),左室射血分数显著增加(P<0.05),且治疗组较对照组疗效更佳(P<0.05)。3.治疗组治疗后6分钟距离由212.5±42.5m升至350.7±30.2m,对照组治疗后6分钟距离由209.3±45.3m升至295.3±29.8m,两组治疗后步行距离较治疗前比较延长(P<0.05),治疗组较对照组效果更佳(P<0.05)。结论：中医药治疗扩张型心肌病在减轻或消除患者临床症状、提高患者心功能分级、改善患者心功能方面疗效好,其机理为：养心通络汤集扶正祛邪于一身,气阴双补而不滋腻,活血通络而不伤正,增强患者心肌供血,减轻心脏负担,提高机体免疫力,起到益气养阴、化瘀解毒之功效,从而有效防治扩张型心肌病,值得临床推广。