郑钦安之阴阳辨证研究

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目的:阴阳辨证是中医辨证论治的核心和关键,本文通过对郑钦安阴阳辨证的研究,阐述其系统的阴阳辨证及立法方药理论,以期对中医临床有所帮助。  方法:采用文献研究的方法,通过《周易》、《黄帝内经》等传统中医理论,结合刘沅学术思想对郑钦安著作中阴阳辨证的相关内容进行梳理,总结其阴阳辨证的理论依据以及具体辨证、用药方法。通过对传统阴阳观的认识及阴阳内涵的深刻分析,论述其阴阳辨证思想基础的合理性及实用性,突出其辨证特点和优势。  结果:郑钦安的阴阳辨证以先天元气的运动为立足点,乃真正根于阴阳之根本者。其辨证通过后天阴阳五行、脏腑、气血等,把握先天阴阳,治疗通过调理后天阴阳,以恢复先天阴阳的运动,体现了中医的整体观和能动观,能够有效把握疾病发生、发展和变化的全过程。  结论:对阴阳内涵的深刻理解,是中医辨证的前提。郑钦安着眼于阴阳之体用关系,以生命根本的元阴元阳为基点,认为元阴元阳为阴阳之本体,而后天阴阳为元阴元阳之用,其辨证通过后天阴阳反映先天阴阳(元阴元阳)的状态。以此提出万病生于一元盈缩的观点,并根据气之盈缩将疾病分为阴虚、阳虚二途。其阴阳辨证是透过四诊合参,通过神、脉、舌等繁杂的临床表现,抓住元阴元阳反映的根本病机,立法处方施药,使阴阳和合,使一气无太过不及,达到祛病疗疾的目的。基于元阴元阳的阴阳辨证,能够反映疾病最深、最根本的病机,可准确而有效指导临床立法用药。这也正是郑钦安阴阳辨证的特点和优势所在。
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