目的:运用三维有限元分析法研究骨质疏松腰椎应用斜外侧椎间融合术时融合器放置不同位置的单纯融合固定（stand-alone）以及联合双侧椎弓根钉棒固定对腰椎生物力学的影响。方法:获取一名成年男性志愿者腰椎DICOM格式的CT扫描数据,运用Mimics、Geomagic、Solidworks、ANSYS软件建立L3-L5正常三维有限元模型（N）。对正常有限元模型进行验证后,通过调整模型的材料属性构建骨质疏松模型（OP）,并以OP为基础在L4-L5节段分别建立融合器放置于L5上终板前、中、后1/3的单纯融合固定模型（S1、S2、S3）和双侧椎弓根钉棒固定模型（M1、M2、M3）。在L3上表面施加400N垂直载荷及10 N·m力矩模拟脊柱前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转等六种生理活动,记录各有限元模型不同工况下L4-L5节段相对活动度（range of motion,ROM）及L5上终板、融合器和钉棒系统内固定的应力峰值并比较差异。结果:在大部分运动状态下,单纯融合固定模型和联合双侧椎弓根钉棒固定模型的L4-L5相对活动度、L5上终板应力、融合器应力从小到大排序均为:S2<S1<S3、M2<M1<M3。除前屈后伸外,M2的钉棒系统内固定应力最小。在同一融合器位置下,联合双侧椎弓根钉棒固定模型的L4-L5相对活动度、L5上终板应力、融合器应力相比单纯融合固定模型均显著降低。M1的L4-L5相对活动度、L5上终板、融合器应力相比于S1分别最大降低了89.37%、71.98%、78.38%;M2相比于S2分别最大降低了83.24%、70.71%、73.52%;M3相比于S3分别最大降低了74.28%、53.13%、54.16%。结论:斜外侧椎间融合术中将融合器放置于L5上终板中1/3可以降低L5上终板、融合器和内固定的最大应力,从而有助于减少骨质疏松腰椎术后融合器沉降、终板塌陷及后路钉棒系统断裂的风险。相比于OLIF单纯融合固定,联合双侧椎弓根钉棒固定能够为骨质疏松腰椎手术节段提供充足的稳定性,并进一步降低前述并发症的发生率。