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急症胃痛是剑突以下,脐部以上部位发生突发性疼痛,持续半小时不能缓解的疾病,主要包括各种原因引起的胃痉挛、急性胃粘膜损伤等.该课题在总结湖北中医附院急诊多年临床经验和广泛查阅文献的基础上,设计了专治急症胃膜的中药--胃痛散,并对开展临床与实验研究.胃痛散是以理气止痛为主,兼以疏肝和胃的纯中药制剂,根据急症处理原则,该药以止痛为先,兼顾其它症状.为了探讨"胃痛散"治疗急症胃痛的疗效及其止痛机理,该课题分别进行了胃痛液(胃痛散的水煎提取剂,下同)的镇痛作用(电刺激法及扭体法)研究、对小肠蠕动的影响研究和胃痛液最大耐受量试验,结果显示:胃痛液低浓度组及高浓度组对电刺激和腹腔注射冰乙酸所致的疼痛均有明显的对抗作用,镇痛作用开始时间在5min以内,持续时间在90min以上,其镇痛作用与阿斯匹林组无显著性差异(p>0＼05),与对照组相比有明显性差异(p<0.05或p<0.01).所以认为胃痛液对物理因素和化学因素所致的疼痛均有显著的镇痛作用;胃痛液能提高酚红在小肠内的推进率,低浓度(1g/ml)的胃痛液的平均推进率为67.80%,高浓度(2g/ml)的胃痛液的平均推进率为71.27%,均比空白组的平均推进率(66.76%)为高,但无显著性差异(p>0.05);而对照组(阿托品组)的平均推进率为49.23%,与中药组及空白组比较有非常显著的差异(p<0.01),说明胃痛液是一种有增强胃肠蠕动的动力药;经测定小白鼠用胃痛液灌胃的最大耐受量为160g/kg;小鼠的最大耐受倍数为142.9倍,说明该药安全无毒.胃痛液对家兔胃肠平滑肌的影响实验的结果表明:高浓度的胃痛液能对抗乙酰胆碱所致的肠痉挛,其作用强度与阿托品相比较无显著性差异(p>0.05);低浓度的胃痛液亦具有此作用,其作用强度较低,因此认为胃痛液有抗胆碱作用,能缓解胃肠平滑肌痉挛.胃痛液对利血平所致大白鼠急性胃粘膜损伤的作用实验的结果表明:胃痛液高浓度组的抗利血平所致的急性胃粘膜损伤的作用与西咪替丁组相当(p>0.05);低浓度组未表现出明显的防治效应,与生理盐水组(空白组)相当(p>0.05).说明胃痛液具有保护胃粘膜的作用,从而防止胃粘膜损伤及溃疡形成.胃痛液对大白鼠损伤性应激性溃疡模型胃组织中丙二醛(MDA)的影响的实验结果表明:胃痛液能减少该模型中胃组织中MDA的含量,且与损伤组有非常显著的差异(p<0.01),损伤组织与空白组亦有非常显著的差异(p<0.01).研究表明:氧自由基反应参与了应激性溃疡的形成过程,是溃疡形成的重要机理,而胃痛液具有抗氧自由基反应的作用,这也是其抗溃疡作用的机理之一.