新疆奎屯高砷区深井水水质和改水后当地居民健康状况调查研究

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目的:了解新疆奎屯高砷区水质情况以及改水后居民的身体状况。方法:采集奎屯地区砷暴露区深井水水样8份,相邻非砷暴露区深井水水样15份,分析水里砷含量以及其他元素的测定。采取队列研究的方法,以1985年在新疆奎屯129团调查的慢性砷中毒患者名单为基础,根据随访确定砷暴露组人群,选择129团当地居住20年以上,没有砷暴露(水砷≤0.05mg/L)的人群为内对照组,选择相邻没有砷暴露(水砷≤0.05mg/L)的125团人群为外对照组,进行问卷调查,调查包括基本情况、尿砷检查、肺功能检查、B超检查、皮肤专科检查、心血管系统检查、神经系统检查。将收集到的数据录入Epidata建立数据库,用SPSS17.0进行统计学分析。结果:经统计学检验,砷暴露区水样中As含量超标,砷暴露区与非砷暴露区水样中元素含量之间的差异有统计学意义的有As、Mg、Ca、Zn、Cu、Pb、Cd(P均<0.05),水中As与Mg、Ca、Zn、Cd、Ag含量之间存在负相关,与Cu、Pb含量之间存在正相关(P均<0.05)。所收集的310份问卷中砷暴露组人数为109例,内对照组人数为102例,外对照组人数为99例;调查中居民年龄在28~94岁之间,平均年龄53岁。砷暴露组居民的尿砷含量与内对照组和外对照组之间的差异均有统计学意义(P均<0.05);通过调整检验标准拆分卡方进行两两比较:砷暴露组与内对照组、外对照组之间在血压异常、心电图结果异常、肝区异常、肾区异常、皮肤色素缺失、神经衰弱、精细感觉异常上的差异均无统计学意义(P均>0.017);在皮肤色素沉着、浅感觉异常、深感觉异常上的差异均有统计学意义(P均<0.017)。砷暴露组与内对照组之间在肺功能异常和皮肤角化的差异均有统计学意义(P均<0.017),与外对照组之间的差异均无统计学意义(P均>0.017)。结论:新疆奎屯高砷区深井水水砷含量超标,Ca、Mg、Zn元素的含量低提示Ca、Mg、Zn含量低可能会增加居民患地方性砷中毒的危险性;自1985年改水至今,当地居民身体健康状况得到了改善,砷对皮肤、肺功能和神经系统的损害有一定的持续性和不可逆性。
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