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目的:探讨不同射血分数慢性心力衰竭(CHF)患者的临床特征。方法:从2017年1月到2019年12月,总共选择了928例明确诊断为CHF的患者。根据其左心室射血分数(LVEF),分为射血分数降低的心力衰竭(HFrEF,LVEF<40%,439例)、射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF,40%≤LVEF<50%,266例)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF,LVEF≥50%,223例)3组,比较及分析三组间的临床特征的差异性。结果:1)928例CHF患者中HFrEF患者439例(47.3%),HFmrEF患者266例(28.7%),HFpEF患者223例(24.0%)。2)HFrEF与HFpEF患者相比,HFrEF患者吸烟史和饮酒史比例较高、心率较快、收缩压较低;HFpEF与HFrEF和HFmrEF患者相比,HFpEF患者女性比例更高、年龄更大;HFmrEF患者在女性比例、年龄、心率、收缩压等方面介于HFrEF与HFpEF之间。3)928例CHF患者基础病因依次为高血压、冠心病、扩张型心肌病、心脏瓣膜病。HFrEF患者主要病因构成以扩张型心肌病、冠心病、高血压为主,其中扩张型心肌病更多见,更多合并糖尿病和肺部感染;HFpEF患者主要病因构成以高血压、冠心病、心脏瓣膜病为主,其中高血压、心脏瓣膜病更多见,更多合并贫血、房颤;HFmrEF患者主要病因构成以冠心病、高血压、扩心病为主,其中冠心病更多见,贫血、糖尿病、房颤、肺部感染等合并症构成比介于HFrEF和HFpEF之间。4)CHF的发病呈现明显的季节性分布规律,好发于冬季,少见于夏季。5)三组之间比较,HFrEF组血浆NT-proBNP、血清Hcy、UA、Cys-C浓度及LVEDD值高于HFpEF组和HFmrEF组,差异具有统计学意义(P<0.05)。6)住院期间CHF治疗药物以β受体阻滞剂、ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂为主,与HFmrEF和HFpEF相比,HFrEF组患者ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂、地高辛使用率更高(P<0.05);三组间β受体阻滞剂、ARNI使用率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFrEF扩张型心肌病更多见;HFpEF高血压、心脏瓣膜病更多见;HFmrEF冠心病更多见。HFrEF血浆NT-proBNP、血清Hcy、UA、Cys-C浓度及LVEDD值高于其他两组。CHF住院患者的药物治疗基本符合指南推荐,其中与HFmrEF、HFpEF组相比,HFrEF组患者“金三角”及其他CHF药物使用率更高。