【摘 要】
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目的：该研究分为三部分.第一部分探讨钾离子通道开放剂（PCOs）尼可地尔（NCR）和罂粟碱对冠状动脉旁路移植术大隐静脉血管桥血管舒张功能的影响;第三部分探讨在常温NCR和罂粟碱对冠状
【出 处】
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中国协和医科大学 中国医学科学院 北京协和医学院 清华大学医学部
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目的：该研究分为三部分.第一部分探讨钾离子通道开放剂（PCOs）尼可地尔（NCR）和罂粟碱对冠状动脉旁路移植术大隐静脉血管桥血管舒张功能的影响;第三部分探讨在常温NCR和罂粟碱对冠状动脉旁路移植术大隐静脉血管桥EDHF介导血管舒张功能的保护作用;第三部分探讨不同温度条件下NCR和罂粟碱对冠状动脉旁路移植术大隐静脉血管桥EDHF介导血管舒张功能的保护作用.方法：均取材于临床的CABG剩余的成人新鲜大隐静脉血管桥,切成3mm长的血管环.随机分组,采用器官槽法.第一部分实验：平衡血管环后分别用Krebs -Henseleit重碳酸盐缓冲液（KH）、含0.1mmol/L NCR的KH、含1.2mmol/L罂粟碱的KH浸泡血管环1小时,检测三者引发的血管收缩舒张反应.第二部分实验：分别用KH、含0.1mmol/L NCR的KH、含1.2mmol/L罂粟碱的KH、含0.12mmol/L罂粟碱加0.1mmol/L NCR的KH、含1.2mmol/L罂粟碱加0.1mmol/LNCR的KH、含12mmol/L加0.1mmol/L NCR的KH在37℃有氧条件下浸泡血管环1小时后,再用7μmol/L消炎痛（一氧化氮合成酶阻断剂Indo）和300μmol/L N-硝基-L-精氨酸（环加氧酶阻断剂LNNA）作用后,检测30nmol/L U46619及A23187引发的血管收缩张反应.第三部分实验：分别用KH、含1.2mmol/L罂粟碱的KH及1.2mmol/L的罂粟碱溶液加0.1mmol/L NCR的KH在不同温度（27℃、20℃）有氧条件下浸泡血管环1小时后,用7μmol/L Indo和300μmol/L LNNA作用下,检测30nmol/L U46619及A23187引发的血管收缩舒张反应.结论：第一部分：该研究提示尼可地尔和罂粟碱对冠状动脉旁路移植术大隐静脉血管桥都具有良好的舒张功能.尼可地尔的舒张作用和血管平滑肌细胞超极化有关.尼可地尔的血管舒张作用与罂粟碱相似.同时也证明了该实验设计的离体血管张力模型是一种简便、可靠、实用、灵敏、可重复的实验方法.可用于血管保护的研究.第二部分：加入NCR的1.2mmol/L罂粟碱溶液能很好的舒张SVG,并对EDHF介导血管舒张功能有保护作用,高浓度罂粟碱溶液破坏血管内皮,并抑制EDHF介导血管舒张功能.第三部分：随温度的降低,SVG血管张力增高,低温状态下NCR对EDHF介导血管舒张功能仍有保护作用,低温性血管收缩临床上应以预防为主,低温状态下,加入了NCR的罂粟碱溶液仍能舒张血管,可减少血管桥的挛缩.
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