目的探讨外伤性脑脊液鼻漏的手术治疗效果。方法回顾性分析29例行手术治疗的外伤性脑脊液鼻漏病例。根据术前影像学定位行冠状切口开颅入路23例，眉弓切口眶上锁孔入路6例。术前术后行积极内科治疗。结果23例行冠状切口开颅手术的患者中21例(91.3％)痊愈；1例症状缓解后经内科治疗痊愈；1例因反复的颅内感染而死亡。术后平均住院时间13.9d。6例行眶上锁孔手术的患者中5例(83.3％)痊愈；1例缓解后经内科治疗痊愈。术后平均住院时间8.7d。术后随访3个月，均无复发。两种术式在疗效上无明显差别，但术后平均住院时间有显著差异。结论采取冠状切口开颅入路和眉弓切口眶上锁孔入路治疗外伤性脑脊液鼻漏疗效满意。对于漏口位置明确、单侧单一漏口且漏口较小者，眶上锁孔入路能在治愈鼻漏的同时获得更小的手术创伤，住院时间更短。