非小细胞肺癌放疗前后血清中CEA、CYFRA21-1及CA125的水平变化与放疗疗效相关性研究

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目的:本研究通过检测非小细胞肺癌(non-small cell1ung cancer,NSCLC)患者放疗前后血清中CEA.CYFRA21-1及CA125的水平变化,探讨NSCLC放疗疗效相关性研究。方法:分析在我院胸腹放疗科收治入院的Ⅰ~Ⅳ期无手术指征或签署拒绝手术治疗的以鳞、腺癌为主的并接受放疗的110例NSCLC患者为研究对象,试采用血清CEA.CYFRA21-1及CA125检测水平变化(阳性标准为血清CEA>3.4ng/mL.CYFRA21一1>3.3ng/mL.CA125>35u/ml),收集各项临床资料,通过血清CEA.CYFRA21-1.CA125水平变化对比放疗前后与相关性。结果:NSCLC患者的血清CEA.CYFRA21-1和CA125阳性率明显高于鳞癌患者;Ⅲ期与Ⅳ期NSCLC患者CEA.CYFRA21-1和CA125阳性检出率相差不大;放疗前后NSCLC患者血清CEA浓度无明显下降(P=0.792),CYFRA21-1浓度有明显下降(P=0.016),CA125浓度有明显下降(P=0.038);放疗后CEA平均下降3.61ng/mL,其中放疗有效者下降42.71ng/mL,无效者下降-36.90ng/mL(P=0.004);放疗后CYFRA21-1平均下降4.14ng/mL,其中放疗有效者下降13.24ng/mL,无效者下降-2.41ng/mL(P<0.001);放疗后CA125平均下降57.75ug/mL,其中放疗有效者下降119.44ug/mL,无效者下降13.41u/mL(P<0.001):放疗后CEA下降率预测治疗效果的最佳截断点为13.10%,放疗后CYFRA21-1下降率预测治疗效果的最佳截断点为24.24%,放疗后CA125下降率预测治疗的最佳截断点为12.09%。结论:NSCLC血清CEA、CYFRA21-1和CA125阳性率与其病理特征及分期相关;血清CEA.CYFRA21-1水平变化可以作为NSCLC患者放疗疗效评价。
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