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目的:探讨应用加速康复外科策略(enhanced recovery after surgery,ERAS)对腹腔镜下肝部分切除术患者血清应激激素Cor、A-II与炎症因子IL-6、IL-10、TNF-a、β-EP、氧化应激产物MDA的影响。方法:行腹腔镜下肝部分切除术患者60例,ASAI~II级,36~60岁,随机分为两组:加速康复外科组(ERAS组)、对照组(CT组),每组30例。记录各组入室(T0),手术开始后1h(T1),手术结束时(T2),手术结束后4h(T3)的脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SPO2)、心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP);抽各时间点肘静脉血测皮质醇(cortisol,Cor)、血管紧张素-II(angiotensin-II,A-II)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度;记录两组患者术后苏醒时间、术后4h视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)值、舒适状态评分(Bruggrmann comfort scale,BCS)、头晕、恶心呕吐、切口感染及平均住院天数。结果:与T0时比较,ERAS组T2、T3时β-EP与CVP、T2时A-II,CT组T1~T3时β-EP、CVP、A-II,两组患者T1~T3时的Cor、IL-6、IL-10、TNF-a、MDA水平均明显升高(P<0.05);与CT组比较,ERAS组T2、T3时MDA、TNF-a,T3时A-II,T1、T2时β-EP,T1~T3时Cor、IL-6、CVP水平明显降低(P<0.05),ERAS组T3时IL-10水平升高(P<0.05)。与CT组比较,ERAS组患者术后苏醒时间明显减短(P<0.05),VAS值分较低(P<0.05),BCS评分较高(P<0.05),头晕、恶心发生率明显降低(P<0.05)。两组患者年龄、性别比、身高、体重、手术时间、术中出血及术后呕吐、切口感染、平均住院天数无明显统计学差异(P>0.05),两组患者T0~T3时SPO2、HR、MAP无明显统计学差异(P>0.05)。结论:在腹腔镜下肝部分切除术患者应用加速康复外科策略,可有效减轻应激反应,减少伤害性炎症因子的释放。