目的：加味大柴胡汤直肠滴入法治疗小儿感冒表热里实证的临床疗效观察。方法：将60例小儿感冒表热里实证患儿,用随机、对照方法分为治疗组与对照组,治疗组30例,采用加味大柴胡汤直肠滴入法治疗；对照组30例,采用加味大柴胡汤口服治疗。疗程3天,两组进行疗效评价分析。结果：两组疾病疗效比较：治疗组愈显率为40%,总有效率为86.67%；对照组愈显率为26.67%,总有效率为76.67%。两组疾病疗效比较P>0.05,差异无统计学意义。两组中医证候疗效比较：治疗组愈显率为66.67%,总有效率为86.67%；对照组愈显率为46.67%,总有效率为76.67%。两组中医证候疗效比较P>0.05,差异无统计学意义。这两种途径给药均可有效治疗本病。但治疗组和对照组治疗小儿感冒表热里实证的疗效无差异。治疗组与对照组治疗小儿感冒表热里实证在退热起效时间及退热时间方面有显著性差异(P<0.05)。治疗组退热起效时间为6.23±1.54h,退热时间为45.59+5.84h；对照组退热起效时间为7.54+1.93h,退热时间为48.68±5.96h,治疗组在退热方面优于对照组。结论：加味大柴胡汤直肠滴入法治疗小儿感冒表热里实证的临床疗效确切,值得临床推广应用。