【摘 要】
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近年来,急性脑梗死的发病率不断上升,已经成为严重威胁全世界人类健康的急危重症疾病。动脉粥样硬化是脑梗死发生的主要病理学改变。随着同型半胱氨酸的发现和对其的不断深入研
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近年来,急性脑梗死的发病率不断上升,已经成为严重威胁全世界人类健康的急危重症疾病。动脉粥样硬化是脑梗死发生的主要病理学改变。随着同型半胱氨酸的发现和对其的不断深入研究,相关的研究表明,高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化密切相关。特别是心、脑、外周血管动脉粥样硬化性疾病存在密切联系。目前已被证实为脑梗死发病一个关键的独立的风险因素。颈动脉粥样硬化斑块预测动脉粥样硬化病变具有高度的敏感性和特异性。随着医学影像技术的不断创新和应用软件的开发,应用多层螺旋CT血管造影(CTA)技术可准确的判断动脉血管狭窄程度,还可以准确的显示出动脉粥样硬化斑块的部位、数量和性质,逐渐的成为诊断脑血管疾病的首选无创检查。本研究意在研究动脉粥样硬化斑块及同型半胱氨酸与脑梗死的相关性,运用CTA对颈部动脉粥样硬化斑块进行大小、数量、部位、性质等分析,进一步结合血浆同型半胱氨酸水平,明确同型半胱氨酸与CTA检查显示的颈动脉斑块是否存在相关性,为预防和早期诊断脑梗死提供参考。本研究采用的方法:①应用德国西门子公司生产的16层螺旋CT机行头颈部CTA检查,图像后处理采用容积重建(VR)和最大密度投影法(MIP),曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)等技术。所有的影像分析均由2名高年资经验丰富的影像医师共同进行。②应用日本OLYMPUS AU5400全自动生化分析仪其配套的检验试剂盒。采用循环酶法检测所有患者血浆同型半胱氨酸的水平。本研究证实了颈动脉粥样硬化斑块类型、斑块数量以及斑块的表面光滑度与血浆中同型半胱氨酸水平呈现正相关的关系。
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