目的：探讨糖尿病患者的认知功能改变及影响因素。方法：选择本院95例糖尿病患者为研究对象，采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表作为认知功能的测评工具，＜26分但≥12分者进入认知功能障碍组（CI组），≥26分者进入认知功能正常组（N组）。对CI组与N组的一般情况（年龄、性别、受教育程度、吸烟情况、饮酒情况、BMI、糖尿病家族史、血压）、糖尿病相关病史（发生低血糖情况、糖尿病慢性并发症、糖尿病病程、治疗方式）、合并其他疾病（高血压、冠心病、颈动脉粥样硬化症）进行比较分析。对CI组与N组的实验室指标（糖化血红蛋白、空腹血糖、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值、空腹胰岛素、空腹C肽）进行比较分析。对CI组和N组的MoCA总分及各项评分进行比较分析。将研究对象按照不同年龄、教育程度、性别、糖尿病病程分组，对各组MoCA总分进行比较分析。以糖尿病是否合并认知功能障碍为因变量，将年龄、性别、教育程度、是否吸烟、是否饮酒、是否合并糖尿病眼病、是否患高血压、是否患冠心病、低密度脂蛋白-胆固醇为自变量，进行Logistic回归分析。结果：CI组与N组在年龄、性别、糖尿病病程、教育程度、吸烟、饮酒、糖尿病眼病、高血压、冠心病、低密度脂蛋白-胆固醇等方面的差异有统计学意义（p＜0.05）。CI组的视空间执行能力、命名、注意力、语言、抽象能力、延迟记忆、定向力等均低于N组，且差异有统计学意义（p＜0.05）。MoCA得分随年龄增长逐渐减低，且各年龄组之间的差异有统计学意义（p＜0.05）。教育程度越低MoCA得分越低，且小学组与初中组、高中组、大学组，初中组与大学组之间的差异有统计学意义（p＜0.05）。男性MoCA总分比女性高，且差异有统计学意义（p＜0.05）。不同糖尿病病程MoCA得分之间有差异，结果显示糖尿病病程越长MoCA总分越低，且差异均有统计学意义（p＜0.05）。Logistic回归分析的结果显示年龄、糖尿病病程是糖尿病认知功能障碍的独立危险因素，高教育程度是保护因素。结论：糖尿病患者易出现认知功能障碍，且多个认知领域均会受损。年龄、性别、糖尿病病程、教育程度、是否吸烟饮酒、是否合并糖尿病眼病、高血压、冠心病、低密度脂蛋白-胆固醇水平与糖尿病认知功能障碍有关，年龄和糖尿病病程是糖尿病认知功能障碍独立危险因素，高教育程度是保护因素。