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目的：检测成人外周血循环内皮细胞（CECs）计数的正常值，为开展相关研究奠定基础；通过临床研究观察和分析脓毒血症时CECs及内皮细胞微粒（EMPs）数量的变化及其意义，初步探讨其变化可能的机制。
方法：排除已知影响因素，以CD45-/CD146+为表型标志，采用流式细胞学方法（FCM）检测健康成人CECs数量，统计并确立正常值范围；对排除已知影响因素的31例入选脓毒血症患者（2007年10月至2008年5月，上海交通大学医学院附属瑞金医院SICU），于不同时间点（脓毒血症诊断明确第1、2、3、7、14天）采用FCM检测CECs及EMPs数量，其中CECs以CD45-/CD146+为表型，EMPs以CD31+/Annexin－V＋为表型。同时用血浆与体外培养的内皮细胞株共孵育48小时，采用FCM检测其凋亡比例，并用ELISA法检测血浆TNF-α、IL-1β、IL-4和IL一10水平。并按诊断当天APACHEII评分分为轻度组（<9分）、中度组（9～15分）和重度组（>15分），各组按病情转归分为存活组及死亡组。
结果：健康成人CECs计数的正常参考范围是0.6～36.9个/105PBMCs，不同年龄及性别组其数量没有显著差异；脓毒血症患者随着病情的加重，EMPs、TNF-α及IL-1β均显著增高（P<0.05），中度组CECs及IL-10较轻度组增高，但重度组CECs显著低于轻、中度组（P<0.05），重度组IL－4及IL-10低于中度组；死亡及存活组EMPs随病情程度加重而升高，死亡患者血中EMPs及促炎因子显著高于同病情组存活者（P<0.05），而CECs及抑炎因子显著低于同病情组存活者（P<0.05）；脓毒血症患者血浆与内皮细胞株共孵育时，血浆中微生物造成严重污染，内皮细胞均凋亡，流式细胞术检测凋亡率无意义。
结论：①以CD45-/CD146+为表型标记，采用FCM检测方法，健康成年人CECs数量的正常范围是0.6～36.9个/105PBMCs。②脓毒血症患者内皮功能受损，CECs及EMPs水平可作为反映病情严重程度的指标，且可用于判断预后。