目的:通过研究痔上黏膜环切吻合术术前单独应用抗生素,术前应用抗生素联合术后应用中药制剂连栀矾溶液保留灌肠及单用连栀矾溶液保留灌肠在围手术期的预防抗感染效果,以临床观察数据来说明抗生素、中药制剂连栀矾溶液及两者联合用药的预防抗感染疗效,为痔上黏膜环切吻合术围手术期抗菌药物的临床用药方案提供参考。方法:将150例符合研究标准的患者,平均随机纳入A(头孢曲松组)、B(头孢曲松和连栀矾溶液组)、C(连栀矾溶液组)三个组,其中A组仅术前半小时予以头孢曲松静脉滴注,B组术前半小时予以头孢曲松静脉滴注加术后每日换药后予以连栀矾溶液保留灌肠,C组术前、术后均予以连栀矾溶液保留灌肠。记录术后吻合口局部红、肿、热、痛,脓液,全身体温,实验室检查白细胞计数,C反应蛋白的情况。应用SPSS21.0统计软件进行分析,综合判断和对比各组疗效。结果:(1)A(头孢曲松组)、B(头孢曲松和连栀矾溶液组)、C(连栀矾溶液组)三组对象在性别、年龄、病程、内痔分类、外痔分类、术前白细胞、C反应蛋白及术后外痔切口数量的统计比较上无显著差异(p>0.05)。(2)三组患者在术后第一天的白细胞、C反应蛋白值比较差异无显著意义(P>0.05);B、C两组患者术后第3、5、7天的白细胞值比A组患者的低,差异具有显著意义(P<0.05),说明术后运用连栀矾溶液保留灌肠具有抗菌作用,可以使细菌导致的白细胞、C反应蛋白升高的情况得到改善。(3)A组患者术后吻合口感染2例,占4%(2/50);B、C两组患者未出现吻合口感染患者。(4)术后第1天:A组、B组患者术前半小时予以头孢曲松静脉滴注,C组患者术前予以连栀矾溶液保留灌肠,术后第1天局部主要表现为轻微红肿痛,三组患者术后第1天在感染指标评分比较上的差异无统计学意义(p>0.05)。(5)术后第3、5、7天:A、B、C三组患者感染指标评分在术后第3天和第5天最高,说明术后第3天和第5天吻合口局部红、肿、热、痛症状较术后第1天加重,术后第7天缓解,但未完全好转;A组患者术后未予以连栀矾溶液保留灌肠,与予以连栀矾溶液保留灌肠的B、C两组患者相比,术后第3天,第5天和第7天的感染指标评分更高,差异具有统计学意义(p<0.05),说明制剂连栀矾溶液具有抗菌作用,从而改善细菌导致的局部红、肿、热、痛和全身体温、白细胞、C反应蛋白情况,尤其是在术后第7天,A组患者局部感染症状缓解更慢。B组患者予以术前予以头孢曲松静脉滴注,术后予以连栀矾溶液保留灌肠,C组患者术前、术后均予以连栀矾溶液保留灌肠,两组患者在各项感染指标评分比较上无显著性差异(P>0.05)。结论:(1)中药制剂连栀矾溶液具有预防抗感染的作用,在围手术期的预防抗感染药效果与头孢曲松联合连栀矾溶液的用药效果相当;(2)术前预防用药一次对术中手术切口可起到预防抗感染的作用,但不能使整个围手术期达到较好的预防抗感染的效果。