目的：应用三维标测系统指导射频导管消融治疗阵发性室上性心动过速,并与在常规X线透视下标测消融进行对比,评价三维标测系统在射频导管消融治疗阵发性室上性心动过速中的优势。方法：选择2011年1月至2012年4月在我院住院的阵发性室上性心动过速共83例患者。将入选患者分为三维标测组44例和常规消融组39例分别进行标测消融。比较两组即时成功率、随访成功率、手术时间及X线曝光时间。结果：82例患者即时消融成功,1例希氏束旁道在EnSite-NavX系统指导下消融失败,三维标测组与常规消融组比较手术时间差异无显著差异[(101±24)min vs(99±25)min,P=0.71],X线曝光时间缩短[(8.2±4.1)min vs(15.1±5.6)min,P<0.05],手术即时成功率差异无统计学差异(98.8%vs97.4%,P=0.90),三维标测组有较高的随访成功率(100%vs92.3%,P<0.05)。两组术后无严重并发症出现。术后三维标测组平均随访9±5月,44例患者均未复发,常规消融组39例患者随访9±4月,2例AVNRT和1例B型预激综合症患者复发,均经再次常规X线透视下射频消融成功。结论：在三维标测系统指导下标测和射频消融治疗阵发性室上性心动过速能及时、准确标记靶点及消融点记录,避免误点及漏点消融。安全、有效、以及能缩短X线曝光时间和减少并发症。