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目的:观察血红素氧合酶(HO)/一氧化碳体系在慢性肺源性心脏病患者中的表达及其与心功能的关系。
方法:设急性加重期组、临床缓解期组和正常健康组,将3组均进行血气分析并分别检测血清HO-1、全血一氧化碳血红蛋白(COHb)和环磷酸鸟苷(cGMP),三组之间进行比较。此外,将急性加重期组的患者按心功能的情况分为心功能较好组和心功能较差组,两组间进行比较。
结果:(1)、急性加重期组患者动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg(1mmHg=0.133Kp),二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg。提示该组患者为Ⅱ型呼吸衰竭;与临床缓解期组和正常健康组比较PaO2、PaCO2、PH、HCO3-均有显著差别;临床缓解期组除PaO2较正常健康组低外,余指标无显著差别。(2)、急性加重期组血HO-1、COHb和cGMP均高于临床缓解期组和正常健康组;缓解期组与健康组比较各项指标的差异亦有显著意义;且HO-1活性与COHb、cGMP呈显著正相关。(3)急性加重期组内心功能较差组血HO-1、COHb和cGMP水平均高于心功能较好组。
结论:慢性肺心病患者体内HO-1活性增高,HO-1水平可反映患者病情的严重程度和心功能情况。