【摘 要】
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目的:系统评价对甲状腺功能正常伴甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性(即自身免疫性甲状腺炎,thyroid autoimmunity,TAI)孕妇口服左旋甲状腺素片(Levothyroxine)对流产及早产的影响,为甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性孕妇临床干预提供参考依据。方法:计算机检索Pub-med,Cochrane,CNKI,维普,万方等中英文数据库,系统性搜索口服左旋甲状腺素片治疗甲状
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目的:系统评价对甲状腺功能正常伴甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性(即自身免疫性甲状腺炎,thyroid autoimmunity,TAI)孕妇口服左旋甲状腺素片(Levothyroxine)对流产及早产的影响,为甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性孕妇临床干预提供参考依据。方法:计算机检索Pub-med,Cochrane,CNKI,维普,万方等中英文数据库,系统性搜索口服左旋甲状腺素片治疗甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性孕妇的相关研究,检索时限为建库至2020年12月。由两名研究者独立筛选文献,提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用Revman5.3软件进行meta分析。结果:(1)本研究最终纳入10篇文献,6篇RCT研究,4篇回顾性研究,共计2293名患者。(2)按照受孕方式将数据进行分组分析后发现,自然妊娠的甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性孕妇口服左旋甲状腺素片可有效降低早产率(OR=0.37,95%CI[0.26,0.54],p<0.00001),但不能有效降低流产率(OR=0.77,95%CI[0.58,1.04],p=0.09),剔除回顾性研究后结果仍支持该结论。辅助生殖受孕的甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性孕妇口服左旋甲状腺素片不能降低流产率(OR=0.84,95%CI[0.39,1.81],p=0.66)和早产率。结论:口服左旋甲状腺素片不能降低自然受孕的甲状腺功能正常的TPO-Ab阳性孕妇的流产率,但可以降低早产的风险;口服左旋甲状腺素片不能降低辅助生殖受孕的甲状腺功能正常的TPO-Ab阳性孕妇的流产率和早产率。因此自然受孕的甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性妇女孕期可以起始予25-50μg/d的左旋甲状腺素片治疗,而辅助生殖受孕的甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性妇女口服左旋甲状腺素片不能获益。建议临床上将两组患者分开管理,并告知患者治疗的局限性,避免过高的期望值。
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目的:本研究旨在鉴定早发型重度子痫前期患者血浆外泌体中lnc RNA的表达谱,以尝试在外周血中探索子痫前期的分子标志物,并在分子水平上探究子痫前期的发病机制。方法:前期的研究中,我们提取了5例早发型重度子痫前期患者(PE组)和5例正常孕妇(NC组)血浆外泌体中的RNA,利用生物信息学分析筛选出了前7个与子痫前期发病相关性较强的lnc RNA:ENST00000559730.1、ENST000005
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目的:探讨双胎妊娠合并妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病对母婴围产结局的影响,为相关孕妇提供临床指导。方法:对2013年1月1日至2020年12月31日期间在广西医科大学第一附属医院产科住院分娩的380例双胎产妇的临床资料进行回顾性分析,依据是否合并妊娠期糖尿病和(或)妊娠期高血压疾病(包括妊娠期高血压、子痫前期),将产妇分为四组:双胎妊娠同时合并妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病产妇31例为GDM+HD
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目的:通过对比研究BIS指导下丙泊酚闭环与开环靶控输注对肥胖患者手术的麻醉效果,进一步探讨丙泊酚闭环靶控输注系统的优势性,及其在此类特殊患者中运用的安全性和可行性,为临床提供参考。方法:选取2020年5月-2021年1月择期在全身麻醉下行外科手术治疗的肥胖患者60例,年龄18岁~60岁,BMI 28~40 kg/m~2,ASA分级I/Ⅱ级,按随机数字表法将患者分为闭环组(C组)和开环组(O组),每
目的子宫内膜癌(Endometrial Carcinoma,EC)是女性生殖系统最常见的三大恶性肿瘤之一,发病率逐年升高且趋于年轻化。子宫内膜样腺癌(Endometrioid Endometrial Carcinoma,EEC)是EC的主要病理类型,约占所有EC的80-90%。早期(I期)EEC预后较好,但仍有部分患者由于复发或转移导致不良预后,目前临床上对于早期术后EEC的预后判断主要基于病理参
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