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目的探讨小剂量泼尼松(10-20mg/d)、小剂量泼尼松(10-20mg/d)联合硫唑嘌呤(硫哗嘌呤≤100mg/d)和利妥昔单抗(利妥昔单抗100mg/w)等治疗对预防视神经脊髓炎复发的作用。方法1.对70例曾住院并接受随访的NMO患者的治疗进行回顾性研究。2.通过神经免疫疾病专科门诊预约就诊随访患者,评估患者各个神经功能系统功能的情况,并且了解患者的药物治疗情况(激素和免疫抑制剂)。3.分析小剂量泼尼松对NMO年平均复发次数和EDSS评分的影响。分析日口服泼尼松剂量和复发之间的关系；分析小剂量泼尼松联合硫唑嘌呤治疗对复发次数和EDSS评分的影响；分析利妥昔单抗治疗对NMO患者复发和EDSS评分的影响；4.由已获得国际EDSS评分资格认证的临床医师完成EDSS评分,评价患者的残疾程度。结果1.小剂量泼尼松治疗组的年平均复发次数低于未治疗时段的年平均复发次数,具有统计学意义(P=0.007)。2.小剂量泼尼松治疗后最后缓解期EDSS评分低于首次缓解期EDSS评分,具有统计学意义(P<0.001),3.口服泼尼松≤10mg/d的比10-20mg/d更容易复发(X2=17.830,P<0.001)。4.小剂量泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后复发次数低于单用泼尼松治疗,具有统计学意义(P=0.018)；小剂量泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后EDSS评分低于单用泼尼松治疗的评分,具有统计学意义(P=0.006)。5.利妥昔单抗治疗5例患者,8个月未见复发,治疗前后EDSS评分无统计学意义(P=0.374)。结论1.小剂量泼尼松治疗时段年平均复发次数比未治疗时段年平均复发次数要低,提示小剂量泼尼松维持治疗能降低NMO患者的年平均复发次数。2.小剂量泼尼松维持后最后一次随访期EDSS评分比首次缓解期EDSS评分低,提示小剂量泼尼松维持治疗后能明显改善NMO患者神经功能缺失症状。3.NMO的复发经常发生在泼尼松的减量过程中,泼尼松每日口服剂量≤10mg时比10-20mg时,复发次数明显增加,因此得出每日口服泼尼松10-20mg/d时,可以达到预防NMO复发的最低有效剂量。4.小剂量泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后的复发次数低于联合之前,表明联合治疗更能减低NMO的复发次数,并且能明显改善NMO患者的神经功能缺失症状。5.利妥昔单抗治疗(5例患者)8个月未见复发,但治疗前后的神经功能缺失症状未见改善。