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目的：探讨水杨酸对皮肤屏障功能的影响及其复方氟米松软膏（0.02%氟米松+3%水杨酸）治疗特应性皮炎的疗效。方法：特应性皮炎患者共64例，年龄18-58岁，男31例，女33例。选择患者躯体两侧的大小及严重程度相似的皮损，分别外用复方氟米松软膏、0.02%氟米松软膏、3%水杨酸软膏及基质软膏；选择患者躯体两侧非皮损区的皮肤，分别外用3%水杨酸软膏及基质软膏，每日2次，连用3周，使用皮肤生理测试仪检测治疗前及治疗开始后第1、2、3周的经表皮水分丢失量（TEWL），并观察治疗前后症状、体征总积分，判断疗效。同时，选择30例正常人双前臂屈侧健康皮肤，外用水杨酸及基质软膏，每日2次，连用3周，于用药前、用药后1、3周检测TEWL。结果：正常人皮肤用药前后TEWL比较，组间无显著性差异。随机单位组设计资料方差分析显示：皮损区TEWL值，复方氟米松组在第0、1、2、3周分别为34.26±20.82，22.38±16.16，17.04±12.74，15.34±13.13，下降幅度显著高于氟米松组（第0、1、2、3周分别为33.02±16.71，24.63±17.08，20.37±9.53，19.06±9.17；p<0.05）；水杨酸组（第0、1、2、3周分别为34.16±18.03，26.49±8.59，21.91±8.46，21.20±9.38）下降幅度显著高于基质组（第0、1、2、3周分别为33.81±17.11，29.80±12.48，26.16±8.31，25.52±6.05；p<0.01或p<0.05）；非皮损区TEWL值，水杨酸组在第2、3周(从17.26±12.10下降到11.69±6.63和11.08±5.22)下降幅度显著高于基质组（从16.63±11.76下降到14.10±7.99和13.65±7.61；p<0.05）。复方氟米松软膏组症状、体征总积分下降值（9.27±4.05）、治愈率（53.1%）及有效率（83.1%）均优于氟米松组（分别为7.73±3.99，34.4%，64.1%）（治愈率Χ2=4.571,p<0.05；有效率Χ2=6.900，p<0.01）。结论：复方氟米松软膏治疗特应性皮炎疗效优于氟米松软膏，3%水杨酸对特应性皮炎患者皮肤屏障功能的损伤具有修复作用。