口腔创伤的研究目的是预防并治疗口腔颜面部及其相关疾病；搜集整理相关资料；促进牙创伤预防领域的研究；口腔创伤的研究领域包括流行病学；预防医学；牙创伤的急症处理和长期治疗；护具的使用；公共卫生和其他卫生设施的服务保障。事实上牙创伤是典型的多学科交叉领域，这些学科包括：牙髓病学、牙周病学、儿童牙病、运动牙医学、口腔颌面外科学、美容修复学和牙移植。目前牙创伤的临床研究由于病例稀少，失访率高，按随机设计的前瞻性研究开展很困难。因此临床多中心研究和病例资源共享对于获得可信度高的临床结果是十分重要的。牙创伤治疗的研究的热点包括新型牙本质粘结剂；新型盖髓剂；脱位牙的处理；新型牙齿拴接方法以及对乳牙创伤治疗的循证医学研究。 牙创伤的基础、临床和流行病学研究在国内国外都处于起步阶段，还有很多问题需要解决和证实。本研究在有限的时间内试图从临床角度对牙创伤的临床资料特点和治疗进行初步探索研究。 第一部分 牙创伤的临床资料分析 目的 本部分就临床阶段搜集到的临床资料进行分类分析总结。 材料和方法 2003年1月1日至12月31日在武汉大学口腔医学院牙体牙髓科高新技术诊室就诊的患者为本部分的研究对象。病人总人数7920人。其中牙创伤病人64人(占就诊人数0.81％)，119颗牙。对患者年龄、性别、牙创伤类型、受伤至就诊时延误时间、受伤原因、受伤部位、累及牙位等资料进行统计。 结果 创伤病人性别构成，男41人64％，女23人36％。 牙创伤类型分布：牙釉质折或裂、牙釉质牙本质折未露髓、牙冠折露髓、冠根折露髓或未露髓四类发生率最高(67.23％)。牙周组织损伤和牙脱位共占24.37％。根折8.40％(10／119)。牙槽突骨折2例，颅骨骨折1例。 创伤病人牙位分布：总数119颗。上中切牙78颗(65.55％)；上侧切牙21颗(17.65％)；上尖牙6颗(5.04%);其余牙位14颗(11.76%)。 在牙创伤的原因分析中跌倒、运动、碰撞和交通事故为主要原因，其中男女创伤原因有所不同。运动为男性患者牙创伤的主要原因(29.3%)，女性只占&7%;跌倒为女性牙创伤的主要原因(43.5%)，男性只占(19.5%)。牙创伤患者年龄性别分布。16一35岁年龄组患者占总人数71名8%;男性患者年龄集中在16一35岁(73，17%)，女性患者年龄集中在25岁以下( 73.91%)。创伤牙患者前往牙科诊所就诊延误时间。当天就诊23.08 (15/65)，隔天就诊15.38%(10/65)，一周内就诊16.92%(11/65)，一月内就诊20%(13/65)，一年就诊巧.38%(10/65)，一年后就诊9.23%(6/65)。患者前来就诊时伴有多颗牙受损，其主诉牙创伤类型作为患者就诊目的记录。主诉与就诊时间关系见。釉质折裂作为主诉的只有2例，且就诊时间晚，在1月一1年之间;冠折未露髓作为主诉9例，就诊时间快，一周内就诊者7例，另外两例是由于冠折后无症状影响美观和继发牙髓炎就诊;冠折露髓为主诉就诊12例，一周内就诊7例;根折作为主诉5例，4例就诊时间在一周以后;冠根折作为主诉巧例，一月内就诊者14例;牙脱位作为主诉12例，一月内就诊10例;牙脱出作为主诉就诊6例，3例在受伤后2天内就诊，3例在受伤一月后就诊;骨折作为主诉3例，2例当天就诊，一例由于伴颅脑外伤一月后转来我院就诊。 牙创伤累及单颗牙和多颗牙几乎相等。在涉及多个牙位的33例中涉及不同创伤类型的占69.70%(23/33)。31例单颗牙受损中牙脱位8例，冠根折露髓或未露髓8例，根折4例，冠折露髓7例，冠折未露髓4例。牙脱位没有单独发生，总是累及其他牙齿。牙釉质折/裂没有多发，总是单独发生。牙釉质牙本质折和牙冠折露髓较多累及多颗牙，累及率为81.00%(17/21)和78.10%(25/32)。根折，冠根折和牙脱位可以单独发生也可以累及多颗牙。 64例牙创伤病人中一颗牙受损31例，两颗或两颗以上牙受伤33例。33例多颗牙受伤中23例涉及不同的牙创伤类型(60.70%)。 结论1.牙创伤具有性别分布特征，男性多于女性。2.牙创伤具有部位分布特征，集中于上前牙。3.牙创伤具有年龄分布特征，青年人为高发人群(16一35岁)，男性高发年龄16一35岁，女性为巧一25岁。4.牙创伤以冠折最为常见，包括釉质折/裂，釉牙本质折裂露髓或未露髓，冠根折。5.牙创伤的原因依次男性主要为为运动、跌倒、碰撞和交通事故，女性为跌倒、交通事故和碰撞。6.牙创伤患者就诊时间与临床症状有关，早期就诊以急性症状为主，晚期就诊以继发症状为主。根折和釉质为主诉病人少且就诊时间晚。7.牙创伤可以在单颗牙齿发生也可累及多颗牙，牙脱出最容易累及多颗牙，冠折也常累及多颗牙。8.一名患者多颗牙受损一般会涉及不同牙创伤类型。