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目的:糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一。本研究根据现代医学关于运动影响糖尿病并发症机制的研究成果和中医对糖尿病周围神经病变机理及治疗经验,应用改良糖尿病一级运动处方,通过观察血糖、血脂等代谢指标以及踝臂指数(ABI)、感觉振动阈值(VPT)等指标等评价其对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:采用组间对照的方法,将2型糖尿病人共60例根据患者意愿,分别纳入治疗组和对照组。其中治疗组30例(男性15例、女性15例)年龄在38～83岁,对照组30例(男性19例、女性11例)年龄在40～88岁,观察运动前、运动结束及运动后2月后的指标。两组患者均进行糖尿病饮食指导,并根据血糖水平增减降糖药物剂量,具体为患者2hPBG<6.0mmol/L和(或)出现低血糖症状时可减少降糖药物剂量;若患者FBG>7.0mmol/L和(或)2hPBG>11.1mmol/L可增加降糖药物剂量。治疗组运动开始前及结束后1分钟内与对照组日常活动前及日常活动结束1分钟内,观察血糖,振动阈值(VPT),踝臂指数(ABI)等变化。两组2月后均观察FBG,2hBG,HbA1C,TC, TG,HDL-C,振动阈值(VPT),踝臂指数(ABI)等变化,并记录降糖药物使用情况。结果:(1)治疗组与对照组运动干预前及干预完成1分钟内,观察指标中振动阈值(VPT),踝臂指数(ABI)运动前后有统计学差异(P<0.05)。血糖无统计学差异(P<0.05)。(2)2月后治疗组运动与对照组振动阈值(VPT),踝臂指数(ABI)无统计学差异(P>0.05)。FBG, 2hBG, HbA1C, TC, TG, HDL-C运动前后无统计学差异(P>0.05)。结论:(1)改良糖尿病一级运动处方运动结束后能提高2型糖尿病患者的踝臂指数(ABI),降低振动阈值(VPT),改善周围血管的微循环和神经感觉。(2)改良糖尿病一级运动处方实施不受场地,设备等条件限制。只要操作实施得当,一般不会引起严重的后果,安全性高适合于临床及社区推广。