论文部分内容阅读
目的:通过对宁波地区中老年男性的体成分和骨密度的收集和分析,探讨不同年龄段的老年男性中,不同体成分对不同部位的骨密度影响;其年龄对骨密度和体成分的变化影响。 方法:按照纳入标准和排除标准,随机抽取宁波市第一医院2011年1月-2014年11月门诊体检中老年男性216名,年龄为50岁以上,均为宁波地区人群,受试者经过详细询问病史,体格检查并填写问卷。所有受试对象年龄均大于50岁,每10岁为1个年龄段,其中50~岁组70例,60~岁组56例,70~岁组47例名,80岁及以上组43例,均详细记录年龄、身高、体重、、各部位骨密度,计算体质量指数,采用GE公司prodige advance型双能X线吸收测定仪进行骨密度测定和体成分测定,测定部位:腰椎2~4(L2~4)、左侧股骨颈和全髋部。 结果: 1、年龄与腰椎BMD无相关性(r=-0.058,P=0.395),而与股骨颈BMD(r=-0.315,P<0.001)、全髋部BMD都呈负相关(r=-277,P<0.001)。 2、年龄与大腿质量(r=-0.27,P<0.001)、躯干质量(r=-0.203,P=0.003)、全身总质量(r=-0.266,P<0.001)均呈负相关;年龄与大腿肌肉(r=-0.463,P<0.001)、躯干肌肉(r=-0.318,P<0.001)、全身肌肉(r=-0.431,P<0.001)均呈负相关;年龄与大腿脂肪(r=0.066,P=0.332)、躯干脂肪(r=-0.09,P=0.189)、全身脂肪(r=0.053,P<=0.438)均无相关性,年龄跟各种体成分的百分比无相关性。 3、体重与骨密度呈正相关,在多元逐步回归中,校正身高和年龄因素,体重减少1kg,骨密度降低0.005。 4、50~岁组中,大腿肌肉对股骨颈骨密度影响最大(标准回归系数=0.340,t值=2.984,P=0.004),在60~岁组中,全身肌肉含量对股骨颈骨密度影响最大(标准回归系数=0.415,t值=3.352,P=0.001),70~岁组中,全身脂肪对股骨颈骨密度影响最大(标准回归系数=0.476,t值=3.633,P=0.001),80~岁组中,躯干脂肪含量对股骨颈骨密度影响最大(标准回归系数=0.479,t值=2.993,P=0.004),体成分对全髋部骨密度和腰椎骨密度的相关性与股骨颈骨密度相似。 结论: 1、年龄跟中老年男性的骨密度具有负相关,但70岁后年龄跟骨密度变成无相关性。 2、中老年男性年龄与体重负相关,与全身肌肉量、各部位肌肉量负相关,与脂肪无相关性。 3、体重是比年龄更重要的骨质疏松的预测因子。 4、70岁前的中老年男性,骨密度与全身总质量、肌肉量正相关,与脂肪无相关性。70岁后骨密度与全身脂肪、躯干脂肪、脂肪比正相关,与肌肉比负相关。 5、随着年龄增大,四肢体成分对骨密度影响减小,躯干体成分对骨密度影响增大。