研究目的本研究旨在探索腕踝针结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床有效性和安全性,为更大的样本的临床多中心研究提供可鉴依据。研究方法选择符合本课题纳入标准及除外排除标准的腰椎间盘突出症的患者90例,按临床随机分为腕踝针组,推拿手法组,腕踝针结合推拿手法组。三组给予以下治疗：腕踝针组：取腕踝针下4、下5、下6穴,用普通针灸针以快速刺入皮下,针与皮肤呈15-30°角,然后将针体平放,使针身呈水平位延真皮层下进入约40 mm,以针下松软,无酸麻重胀或疼痛感为佳。针柄胶布固定,留针5—6 h,嘱患者在家中自行取针。推拿手法组：医者先行放松手法。然后嘱患者取侧卧位。医者面对患者而立,行斜扳法。同法操作另一侧。最后医者行放松手法结束治疗。腕踝针结合推拿手法治疗组：腕踝针针刺和推拿手法均按照以上腕踝针组和推拿手法组的操作,医者先行腕踝针操作,针刺完毕后在留针的同时行推拿手法治疗,手法治疗完毕后仍留针,最长不超过6小时。研究结果综合评分结果显示经治疗后,三组患者的综合积分与治疗前比较,均有显著改善(P<0.05)：但治疗组优于对照组(P<0.05)。经过2个疗程治疗后,临床疗效及痊愈率方面经卡方检验显示,三组治疗方法临床痊愈率的差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。1.在腰腿痛功能改善,三组治疗后较治疗前JOA评分均有显著改善(P<0.05),治疗组较对照组明显(P<0.05)；2.在疼痛评分方面三组治疗后较治疗前VAS评分均有显著改善(P<0.05),治疗组较对照组明显(P<0.05)。研究结论腕踝针组、推拿手法组、腕踝针结合推拿手法组三组的治疗方法均能改善患者症状、体征,但腕踝针结合推拿手法组临床疗效最好。