目的：应用酶联免疫吸附法检测缺血性脑血管病患者血浆中Lp-PLA2水平，探讨Lp-PLA2与缺血性脑血管病的关系，为预测缺血性脑血管病的发生提供准确简便快捷的方法。方法：1对象与方法1.1研究对象选取河北省石家庄市汉族人群为研究对象，分为病例组和对照组，病例组98例均为急性缺血性脑血管病患者，来自2012年1月至2013年1月河北医科大学第二医院神经内科住院病人，其中男性62例，女性36例，平均年龄59.71±10.10岁；对照组为同期本院体检中心非缺血性脑血管病者，30例，其中男性18例，女性12例，平均年龄58.82±9.27岁。病例组与对照组性别、年龄匹配，有研究意义。1.2研究对象的排除标准所有入组的急性缺血性脑血管病患者均排除以下情况：（1）梗死后出血转化；（2）脑出血；（3）糖尿病性动脉炎性脑梗死；（4）有明确栓子来源的脑栓塞；（5）先天发育异常所致的脑梗死；（6）各种凝血机制异常及高粘血症所致的脑梗死；（7）结缔组织病所致的脑梗死；（8）合并有冠心病周围血管疾病的脑梗死。1.3研究对象的分组1）短暂性脑缺血发作组，纳入标准：临床主观症状持续时间≤24小时，神经系统查体无阳性体征，可反复发作，恢复后不遗留神经功能缺损的症状和体征，头颅DWI+MRI平扫无明显异常者；2）无症状性脑梗死组，纳入标准：有临床主观症状，神经系统查体无阳性体征，头颅DWI+MRI平扫有腔隙性脑梗死或缺血灶但不是本次责任病灶者；3）症状性脑梗死组，纳入标准：有临床主观症状，神经系统查体有阳性体征，头颅DWI+MRI平扫显示脑梗死灶为本次的责任病灶者。1.4研究方法1.4.1标本采集病例组均为发病后72小时，采取晨起空腹静脉血3ml，用EDTA抗凝，静置30min，以3000r/min离心10分钟，分离上清液，置于Ep管中，统一编号，标本放置于-80度冰箱中保存。为了减小样本间误差及测量误差，采集完成全部样本后一次性成批检测。1.4.2检测方法人脂蛋白相关磷脂酶A2定量测定试剂盒由天津康尔克生物科技有限公司提供，采用酶联免疫法进行检测，操作流程按试剂盒说明书进行。其他生化指标：应用美国全自动生化分析仪测定CHOL、TG、LDL-C、HDL-C水平。1.5统计学处理采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理，计量资料以x±s表示，采用K-S、Levene检验分别进行正态性、方差齐性检验，两组比较采用两独立样本t检验，多组比较采用单因素方差分析(F检验），其中两两比较采用SNK-q检验，计数资料以百分比（%），频数、率表示，两两比较采用X~2检验，。设P＜0.05差异具有显著统计学意义。结果：病例组98例，其中短暂性脑缺血发作21例，无症状脑梗死31例，有症状脑梗死46例。1）与对照组相比较，病例组的性别、年龄、吸烟者比例、饮酒者比例、高血压病患者比例、糖尿病患者比例的差异无统计学意义（均P＞0.05）。2）病例组患者血浆CHOL、TG、LDL-C水平明显高于对照组（均P＜0.05），两组比较有显著统计学意义。3）病例组患者血浆HDL-C水平低于对照组，（P＞0.05），两组比较无统计学差异。4）病例组患者血浆Lp-PLA2水平明显高于对照组，（P＜0.05），两组比较有显著统计学意义。5）有症状脑梗死组患者血浆LP-PLA2水平高于短暂脑缺血发作组和无症状脑梗死组，（P＜0.05），三组比较有统计学差异。结论：缺血性脑血管病患者血浆Lp-PLA2水平高于对照组；有症状脑梗死组患者血浆Lp-PLA2水平高于短暂性脑缺血发作组和无症状脑缺血发作组；无症状脑梗死组患者血浆Lp-PLA2水平高于短暂性脑缺血发作组。我们的研究结果显示Lp-PLA2可能与缺血性脑血管病的严重程度有关，Lp-PLA2可以作为预测缺血性脑血管病风险的一个生物学标志物。