【摘 要】
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目的:比较集采与进口苯磺酸氨氯地平治疗轻、中度原发性高血压患者的临床效果,为进一步在临床上全面推广集采苯磺酸氨氯地平提供科学依据。方法:选取2020年01月至2021年01月至昆明医科大学第一附属医院门诊就诊及住院的轻,中度原发性高血压患者。选取100例作为研究对象,每日用经验证的上臂式医用血压计测静坐5分钟后的坐位上臂血压3次,取其平均值,血压达到《中国高血压防治指南2018年修订版》中关于高血
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目的:比较集采与进口苯磺酸氨氯地平治疗轻、中度原发性高血压患者的临床效果,为进一步在临床上全面推广集采苯磺酸氨氯地平提供科学依据。方法:选取2020年01月至2021年01月至昆明医科大学第一附属医院门诊就诊及住院的轻,中度原发性高血压患者。选取100例作为研究对象,每日用经验证的上臂式医用血压计测静坐5分钟后的坐位上臂血压3次,取其平均值,血压达到《中国高血压防治指南2018年修订版》中关于高血压分类与分层中高血压1、2级的患者。按就诊时间将所有患者随机分为实验组（50例）和对照组（50例）,实验组采用集采苯磺酸氨氯地平（国药准字H20113236）治疗,对照组采用进口苯磺酸氨氯地平（商品名:络活喜,国药准字H20093660）治疗。第1周后3天连续测早,中,晚血压,若仍未达标则增加药物剂量,总疗程为4周,对两组患者治疗前后血压水平、治疗有效率、心率、药物不良反应、用药剂量及药物经济学效应进行对比分析。结果:入选病例共计100例,实验组（n=50）和对照组（n=50）患者性别、年龄、高血压病程、BMI、诊室心率及诊室血压等基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。.实验组和对照组患者经4周治疗后全天、清晨、夜间收缩压及舒张压较治疗前均有显著下降（P<0.01）。实验组和对照组患者之间治疗总有效率无显著差异（88%比92%,χ2=0.444,P>0.05）,治疗后血压下降幅度无显著差异（P>0.05）。进口苯磺酸氨氯地平对患者清晨收缩压变异性（SBPV）的控制（P<0.05）优于集采苯磺酸氨氯地平（P>0.05）,而对于清晨舒张压变异性（DBPV）、全天及夜间血压变异性控制二者无显著差异（P>0.05）。实验组治疗前后（74.56±8.488/74.02±7.865）和对照组患者治疗前后心率（72.20±6.621/71.66±7.537）及 HRV（0.54±2.64/-0.54±8.09）无显著差异（P>0.05）。用药剂量方面,实验组患者5mg/10mg（42/8）与对照组患者5mg/10mg（46/4）比较无显著差异（χ2=1.515,P>0.05）,实验组（6%）与对照组（10%）在不良反应发生率方面比较无显著差异（P>0.05）,治疗期间两组患者均能耐受,无患者因此停药,且经济学效应方面实验组（C/E=0.02）较对照组（C/E=1.15）具有更加优异的平均成本效果。结论:集采与与进口苯磺酸氨氯地平在针对高血压的疗效、不良反应及安全性方面无明显差异,集采苯磺酸氨氯地平具有更好的经济学效应,在确保疗效的前提下更能降低患者经济负担。进口苯磺酸氨氯地平在控制患者清晨SBPV相较于集采苯磺酸氨氯地平效果更佳,对清晨血压波动较大的患者血压控制更具优势。
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