背景和目的载药微球栓塞技术是当前介入研究的前沿领域,被广泛应用于肝癌的治疗。该技术成功的最关键因素就是载药微球的作用效能。姜黄素载药微球是一种新型研发的载药微球产品,尚未开展临床应用。本研究通过动物实验评估姜黄素载药微球对VX2兔肝肿瘤的抑制作用及对载瘤兔生存周期的影响。材料与方法1.建立实验兔肝癌动物模型。2.采用超选择性置管的方式将姜黄素载药微球注入肝肿瘤供血动脉内,术后观察并记录模型兔一般情况,计算姜黄素载药微球栓塞组与对照组生存周期的差异。3.术后21天复查CT平扫及双期增强扫描,应用公式(V):V=1/2×ab~2(a代表肿瘤最大径线数值,b代表肿瘤最小径线数值)计算肿瘤体积,与空白微球栓塞组和单纯造影组进行比较,观察并分析姜黄素载药微球对肝肿瘤生长的影响。4.各组VX2肝癌模型兔死亡后摘取肝脏,先行大体观察,后行组织切片染色,观察微球沉积情况、有无坏死组织及肿瘤细胞存活情况。结果1.姜黄素载药微球栓塞组、空白微球栓塞组、单纯造影组术后首例死亡时间分别出现在第38天、第27天和第26天。各组平均生存时间分别为单纯造影组32.40天、空白微球栓塞组37.60天、姜黄素载药微球栓塞组47.80天。中位生存期分别为单纯造影组31天、空白微球栓塞组39天、姜黄素载药微球栓塞组46天。经过两两比较得出,姜黄素载药微球栓塞组优于单纯造影组(P<0.05),优于空白微球栓塞组(P<0.05),差异有统计学意义。两个栓塞治疗组与未治疗的单纯造影组相比,生存期延长率(ILS)分别为姜黄素载药微球栓塞组46.80%、空白微球栓塞组36.60%。两组ILS比较姜黄素载药微球栓塞组高于空白微球栓塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.比较三组实验兔介入手术后21天与手术前7天的肿瘤瘤体数据,三组实验兔的瘤体长、短径均出现不同程度的增长,参考计算公式计算体积,并对照分析得出:姜黄素载药微球栓塞组肿瘤体积增长率为476.00%,数值最小,单纯造影组肿瘤体积增长率为1247.83%,两组对比有显著差异性,存在统计学意义(P<0.05),空白微球栓塞组体积增长率为803.03%,介于两组中间。两两比较得出,姜黄素载药微球栓塞组优于单纯造影组(P<0.05),优于空白微球栓塞组(P<0.05),空白微球栓塞组优于单纯造影组(P<0.05),差异具有统计学意义。3.光镜下,未治疗的单纯造影组,可见大量癌组织弥漫分布,癌细胞呈腺样实体状排列,癌细胞呈多角形,胞浆丰富,颗粒状,嗜伊红,核浆比大,核深染。空白微球栓塞组血管内可见散在分布的栓塞微球,形态规整无变形,周围癌组织弥漫分布,间质少,肝癌细胞呈腺样实体状排列,可见少量坏死。姜黄素载药微球栓塞组,血管内可见微球沉积,形态结果与空白微球栓塞组近似,周围癌组织不同程度减少,由纤维化取代,可见坏死。结论1.姜黄素载药微球栓塞后可以通过阻断肿瘤组织供血和姜黄素的缓释作用有效的抑制肿瘤生长。2.姜黄素载药微球栓塞可以使癌细胞出现不同程度的坏死和纤维化,达到减少癌组织的目的。3.姜黄素载药微球栓塞组实验兔手术后恢复良好,未出现相关并发症。4.姜黄素载药微球栓塞治疗可以显著提高肝癌模型兔的生存期。