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[目 的]探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUERP)术中保留尿控结构技术的临床疗效。[方 法]回顾性分析2014年6月-2016年9月我科收治的200多例前列腺增生患者,将符合标准的160例良性前列腺增生纳入本研究,2015年8月底之前的设为A组(80例),2015年8月底之后的设为B组(80例)。手术方法简介:A组按照常规方法剜除前列腺,不强调前列腺尖部以下尿道黏膜完整性的保护,切除前列腺剜除后膀胱颈抬高部分的膀胱颈组织;B组小心保留前列腺增生组织以下的尿道黏膜,尽可能保留前列腺剜除后的膀胱颈组织的完整性。比较两组患者拔除导尿管术后1天、1周、2周和1、3、6个月的尿失禁率。比较两组患者手术相关并发症。分析两组患者前列腺大小,年龄与术后尿失禁的相关性。[结 果]两组患者均顺利完成手术,两组患者术前一般情况、手术时间、术中出血量、剜除腺体重量、膀胱持续冲洗时间及术后住院时间均无统计学差异(P>0.05)。术后3天两组均拔除导尿管,导尿管拔除后的第一天,1周,2周A组和B组的尿失禁率分别为31.25%和15%,18.75%和7.5%以及16.25%和6.25%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,3个月,6个月A组和B组尿失禁的发生率分别为7.5%和3.75%,5%和2.5%,以及1.25%和0%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。对前列腺体积大小及年龄进一步分层分析发现,当腺体体积(≥80g)时,B组术后暂时性尿失禁发生率比A组低(15.4%VS 61.1%,P<0.05)。而对于<80g的腺体组织,两组术后暂时性尿失禁发生率无统计学差异(23.4%VS 46.8%,P>0.05)。当年龄<70岁时,B组术后暂时性尿失禁发生率比A组低,比较分析有统计学差异(21.7%VS 57.1%,P<0.05)。对于年龄≥70岁的,两组术后暂时性尿失禁发生率比较无统计学差异(23.5%VS 38.7%,P>0.05)。[结 论]本研究提示等离子前列腺剜除术后保留尿控结构TUERP组的尿失禁率低于不保留控尿结构TUERP组,术后远期两组控尿能力相似,两组手术并发症相似,可见保留尿控结构有助于术后控尿功能的快速恢复,进一步改善了患者术后生活质量。然而,A组和B组暂时性尿失禁的发生率还与年龄和前列腺体积都存在相关性,当年龄大于等于70岁、前列腺重量大于等于80克时,术后暂时性尿失禁发生率明显升高。