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目的探讨宁夏回族自治区回、汉族老年人高血压病患病情况及相关危险因素,为进一步制定该地区人群高血压的综合防治措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,分四个层次随机抽取调查对象:第一层次,根据宁夏人口分布、社会经济发展水平和地域特点,选出有代表性的县(市、区)如中卫、海原、吴忠、隆德、固原、石嘴山、银川等;第二层次,从所选择的县(市、区)中,按照随机抽样原则,抽出一个乡(镇)和城市辖区;第三层次,从每个乡(镇)和城市辖区分别随机抽出1个自然村和1个居委会;第四层次,从所抽出的自然村选出一个村大队,从所抽出居委会中选出一个住宅小区,采取普查的方式,对样本区内所有60周岁及以上的常住居民进行相关问卷调查、体格检查。以宁夏回族自治区2005年人口普查资料的年龄构成标化疾病患病率,不同率之间的比较用Pearsonχ2检验、Linear by linearχ2检验,计量资料用T检验、Spearman秩相关分析、方差分析,危险因素研究中采用单因素Logistic回归模型、多因素Logistic回归模型。结果1、高血压的一般流行特征:(1)此次调查共抽取3431人,实际调查3044人,应答率为88.7%,其中男性1617(53.1%),女性1427人(46.9%)。男性平均年龄为(70.1±7.7)岁,女性平均年龄为(70.2±8.4)岁;调查人群中汉族1931人(63.4%),回族1113人(36.6%);城市居民1589(52.2%),农村居民1455人(47.8%)。(2)宁夏地区老年人SBP和DBP平均水平分别为140.39mmHg和81.76mmHg,随着年龄增长,SBP逐渐升高,DBP逐渐降低;SBP和DBP都随着体重指数和腹围的增加而升高。(3)宁夏地区老年人高血压患病率为46.8%(标化率47.2%),其中老年男性高血压患病率为42.3%(标化率41.8%),老年女性高血压患病率为51.9%(标化率52.3%),老年女性高血压患病率显著高于男性(P<0.01),随着年龄增长,高血压患病率亦明显升高(P<0.01);汉族老年人高血压患病率50.2%明显高于回族40.9%(P<0.01);城市老年人高血压患病率49.6%明显高于农村43.7%(P<0.01)。(4)宁夏地区老年人ISH患病率为21.8%(标化率21.3%),老年男性ISH患病率为21.1%(标化率19.8%),老年女性ISH患病率为22.6%(标化率22.7%),男女ISH患病率无明显差异(P>0.01),随着年龄增长,ISH患病率亦明显升高(P<0.01);ISH占老年高血压总数的46.7%,随着年龄增长,比例逐步升高(P<0.01)。(5)宁夏地区老年人体质指数(BMI)平均水平为24.3±3.5kg/m2,男、女分别为24.3±3.1kg/m2、24.3±3.8kg/m2,男女比较无差异(P>0.05)。宁夏地区老年人肥胖率14.0%(标化率14.9%),其中老年男性肥胖率10.2%(标化率10.8%),老年女性肥胖率18.1%(标化率18.7%),老年女性肥胖率显著高于男性(P<0.01)。2、高血压的相关影响因素:经多因素Logistic回归分析结果显示年龄、高盐饮食、每周摄入红肉次数多、BMI、吸烟、腹部肥胖、高血压家族史、文化程度高是高血压的危险因素,回族、体力活动强度大是高血压的保护因素。3、高血压的防治情况:宁夏老年人高血压的知晓率、治疗率、控制率分别为52.6%、45.3%、26.4%,其中老年男性分别为49.4%、42.5%、25.0%,老年女性分别为55.5%、47.8%、27.7%,女性知晓率、治疗率高于男性(P<0.05),控制率与男性比较无差异(P>0.05)。4、并发症的情况:调查人群中脑卒中的患病率为5.7%,冠心病的患病率为7.1%,糖尿病的患病率为4.4%,该三种疾病在高血压人群中的患病率明显高于血压正常人群(P<0.01)。结论1、宁夏地区老年人SBP和DBP平均水平高于2004~2005年全国水平,宁夏老年女性SBP平均水平高于老年男性,汉族老年人SBP和DBP平均水平均高于回族的平均水平。2、宁夏地区老年人高血压患病率低于2002年全国60岁以上老年人高血压患病率;老年女性高血压患病率高于男性,汉族老年人高血压患病率高于回族。3、年龄、高盐饮食、每周摄入红肉次数多、BMI、吸烟、腹部肥胖、高血压家族史、文化程度高是高血压的危险因素,回族、体力劳动强度大是高血压的保护因素。4、高血压患者中脑卒中、糖尿病、冠心病的患病率均较正常血压组高。