【摘 要】
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目的:探讨结肠肝曲癌以及横结肠近肝曲癌行保留回盲部的腹腔镜右半结肠根治性切除术和传统腹腔镜右半结肠根治性切除术的围手术期并发症及近期疗效之间的差异。方法:根据入组标准和排除标准收集2019年11月至2021年3月期间我院的右半结肠癌患者中的61例临床分期为c T2N0M0或c T3N0M0的结肠肝曲癌或横结肠近肝曲癌的患者数据。其中25例患者行保留回盲部的腹腔镜右半结肠根治性切除术,36例患者行传
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目的:探讨结肠肝曲癌以及横结肠近肝曲癌行保留回盲部的腹腔镜右半结肠根治性切除术和传统腹腔镜右半结肠根治性切除术的围手术期并发症及近期疗效之间的差异。方法:根据入组标准和排除标准收集2019年11月至2021年3月期间我院的右半结肠癌患者中的61例临床分期为c T2N0M0或c T3N0M0的结肠肝曲癌或横结肠近肝曲癌的患者数据。其中25例患者行保留回盲部的腹腔镜右半结肠根治性切除术,36例患者行传统腹腔镜右半结肠根治性切除术。根据是否保留回盲部将两组分为保留回盲部组和不保留回盲部组,并对比两组基线资料以及术前术后相关研究数据。结果:两组患者的基线资料、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后住院时间、围手术期并发症发生率、术后腹胀患者例数、术后腹痛患者例数均没有统计学差异(p>0.05);保留回盲部组的术后流质饮食的时间要明显早于不保留回盲部组,有统计学差异(p<0.05);不保留回盲部组的淋巴结清扫总数要明显多于保留回盲部组(p<0.05);在后期随访中,保留回盲部组的患者出现腹泻的例数要明显低于不保留回盲部组的患者(p<0.05);随访1年以上的两组患者术后1年总生存率以及无病生存率没有明显差异(p>0.05)。结论:保留回盲部的腹腔镜右半结肠切除术治疗c T2N0M0或c T3N0M0的结肠肝曲癌或横结肠近肝曲癌具有可行性。与不保留回盲部组相比,保留回盲部不会增加术后并发症发生率,但保留回盲部组术后胃肠道功能恢复更快,且腹泻发生率下降。保留回盲部的腹腔镜右半结肠根治性切除术有可能达到传统腹腔镜右半结肠根治性切除术的短期治疗效果。
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