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目的：了解湖南浏阳地区妊娠期糖代谢异常的发生情况,探讨与妊娠期糖代谢异常发生相关的危险因素及妊娠期糖代谢异常对母婴结局的影响。方法：采用整群随机抽样的方法,从湖南省浏阳市37个乡镇中随机抽取14个乡镇,以抽样乡镇妇幼部门2010年1月至2011年12月间登记建册的所有同意参加本研究的孕产妇为研究对象。对符合要求的研究对象在孕早、孕中、孕晚、分娩各期进行随访跟踪,并追踪其妊娠结局。现场随访资料由经过培训的调查员填入孕产妇保健手册,并结合产妇的分娩病历作为补充资料来源。采用单因素x2检验和多因素非条件logistic逐步回归分析妊娠期糖代谢异常的危险因素及妊娠期糖代谢异常对母婴结局的影响。结果：①在2010年1月至2012年12月期间,最终共4693例纳入分析,共计检出妊娠期糖代谢异常患者145例,妊娠期糖代谢异常发生率为3.09%。其中妊娠期糖尿病(GDM)患者102例(2.17%)；妊娠期糖耐量受损(GIGT)患者43例(0.92%)。②危险因素分析：多因素分析显示,年龄(RR=1.571)、初诊BMI(RR=1.734)、孕期体重增加(RR=1.261)及糖尿病家族史(RR=5.488)是影响糖代谢异常发生的主要危险因素。③对母婴结局的影响：Logistic回归分析结果显示,妊娠期糖代谢异常会增加早产儿(GIGT组RR=4.699,GDM组RR=5.434)、巨大儿(GIGT组RR=3.280,GDM组RR=3.413)的发生风险,且巨大儿发生率随着妊娠期糖代谢异常程度的增加而增高。此外,GDM组发生妊娠期高血压(RR=3.004)、剖宫产(RR=1.487)的风险均较对照组高,控制混杂因素后GDM组发生产后出血的风险也较高(RR=2.294)。结论：①湖南浏阳地区妊娠期糖代谢异常的发生率为3.09%,其中妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2.17%,妊娠期糖耐量受损(GIGT)发生率为0.92%。②高龄、孕期体重增加过度、初诊BMI高、糖尿病家族史是影响妊娠期糖代谢异常发生的独立危险因素。应对具备这些高危因素者加强早期筛检管理与健康教育,及时发现与诊断。③妊娠期糖代谢异常会增加巨大儿、早产儿的发生风险,此外GDM孕妇发生妊娠期高血压、产后出血、剖宫产的风险也比正常孕妇大。④虽然GIGT还没有达到GDM的标准,但GIGT同样会影响母婴的围生期健康,应该引起重视。对GDM与GIGT患者应视情况予以合理的治疗干预,控制好血糖,尽量减少不良妊娠结局的发生。