目的:研究血清胃蛋白酶原亚群(Pepsinogens,PGⅠ、PGⅡ)含量变化与胃癌的发生及复发的关系,探讨血清PGⅠ、PGⅡ作为胃癌早期诊断及术后复发标志物的可能性。 方法:应用放射免疫分析方法,测定消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎,胃癌及胃癌术后患者血清胃蛋白酶原亚群的含量及PGⅠ/PGⅡ比值的变化,与正常对照组比较,并进行统计学分析。 结果:胃溃疡患者PGⅠ略有升高(P<0.05)而PGⅡ变化不大,十二指肠溃疡患者PGⅠ、PGⅡ明显升高(P<0.01);慢性萎缩性胃炎患者PGⅠ水平有所下降(P<0.05);胃癌患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ明显下降(P<0.01),胃癌术后及术后无复发患者PGⅠ、PGⅡ水平也都明显下降(P<0.01),而术后复发患者与胃癌术后患者相比较PGⅠ、PGⅡ水平都明显升高(P<0.01)。以PGⅠ<35ng/ml或PGⅠ/PGⅡ<1.5为阳性指标,其确诊率和特异性分别为72.5%和82.3%。 结论:血清胃蛋白酶原亚群数值及比值下降,是与胃癌发生与复发密切相关的高危因素,可作为胃癌筛查的一项血清学指标,对胃癌的早期诊断及胃癌术后的随访具有重要的临床意义。