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目的通过回顾性分析230例肝硬化住院病人,研究肝硬化患者胆囊结石发生率,并探讨肝硬化患者发生胆囊结石的相关影响因素。方法本研究回顾性分析经肝功能、凝血功能及B超检查的2003年至2007年新疆医科大学第一附属医院普外科230例确诊为肝硬化的住院病人(Child-pughA 29.57%,Child-pughB 50%,Child-PughC20.43%),研究肝硬化患者胆囊结石发生率,并探讨肝硬化患者性别、年龄、酗酒史、Child-Pugh分级、门静脉内径宽度、血清白蛋白浓度、血清总胆红素浓度、凝血酶原时间延长、有无腹水与胆囊结石发生率的关系。结果肝硬化患者胆囊结石发生率为30.43% (70/230),明显高于对照组6.8%(17/250), P<0.01,肝硬化患者门静脉内径宽度>1.3cm者54例,发生胆囊结石17例,胆囊结石发生率(31.48%),与门静脉内径≤1.3cm者(30.11%)无统计学差异(P>0.5)。据Child-pugh分级,肝硬化患者胆囊结石发生率分别为Child-Pugh A级14.71%(17/68),Child-Pugh B级27.83%(32/115),Child-Pugh C级44.68%(21/47),不同分级之间有统计学差异(P<0.05). Logistic回归分析显示,性别、Child-Pugh分级是肝硬化并发胆囊结石的危险因素(OR=0.975, P=0.013;OR=2.112,P =0.033)。肝硬化患者合并胆囊结石与年龄、酗酒史、血清白蛋白浓度、血清总胆红素水平、凝血酶原时间延长、门静脉内径宽度、腹水无明显关联。结论肝硬化患者胆囊结石发生率明显高于一般人群。年龄、酗酒史、血清白蛋白浓度、血清总胆红素水平、门静脉内径宽度、凝血酶原时间延长、腹水不是影响肝硬化患者胆囊结石发生的危险因素。性别、Child-Pugh分级是肝硬化并发胆囊结石的危险因素。肝硬化患者发生胆囊结石可能与肝功能损害程度相关,肝功能损害越严重的肝硬化患者越容易发生胆囊结石。肝硬化时肝脏对雌激素灭活下降,雌激素含量增高可抑制胆酸的生成并影响胆囊的排空,为胆石形成创造条件。男女结石发生率有差异。