目的:研究老年病人麻醉期间氧供需平衡变化情况,并分析其原因,提出保护老年病人麻醉期间氧供需平衡的方法.方法:选择上腹部手术老年病人(年龄>60岁)20例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为麻组(n=10)和硬膜外麻醉组(n=10)并随机选择青壮年上腹部手术病人8例,作全麻对照组.监测麻醉期间老年人病人氧供(DO<,2>)、氧耗(VO<,2>)、氧摄取率(ERO<,2>)、混合静脉血氧饱和度(SvO<,2>)和动脉血乳酸含量(ABL)等指标动态变化的情况.结论:上腹部手术老年病人全麻期间存在氧供需平衡障碍,出现明显的组织缺氧,其原因与DO<,2>不足,组织对氧的摄取和利用受限有一定关系,但最根本的原因可能是老年病人微循环障碍的存在,而硬膜外麻醉在作为一种麻醉方法的同时,却有改善老年病人微循环障碍,纠正氧供需平衡失调的临床作用故就保持氧供需平衡而言,硬膜外麻醉是值得提倡的一种有效方法.