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目的:观察“抑肝扶脾”针刺法结合耳穴贴压与单纯运用西药硫必利治疗儿童抽动障碍的临床疗效,比较二者的差异,探索针刺结合耳穴疗法对儿童抽动障碍的临床治疗优势。方法:将64例符合西医儿童抽动障碍诊断标准的患儿随机分为治疗组及对照组两组。治疗组予以“抑肝扶脾”针刺法结合耳穴贴压治疗,对照组予以西药盐酸硫必利治疗。总共治疗3个疗程,每个疗程持续4周。分别于治疗前及每个疗程后进行耶鲁抽动综合严重程度量表评分,疗程结束后6周观察随访期疗效。采用软件SPSS20.0进行资料统计分析,以评分结果分析两组疗效有无统计学意义。结果:1.基线资料:两组分别从性别、年龄、病程、抽动障碍类型、共患障碍、治疗前耶鲁抽动量表评分6个方面进行比较,P>0.05差异无统计学意义。2.治疗前后对比:两组治疗前后耶鲁量表评分,针刺耳穴贴压组治疗前:42.26±14.30,治疗后:20.45±13.16,采用配对T检验,P<0.05,差异有统计学意义;西药盐酸硫必利组治疗前43.94±14.01,治疗后:17.87±15.23,采用配对T检验,P<0.05,差异有统计学意义。3.总有效率对比:(1)治疗后总有效率:针刺结合耳穴贴压组总有效率:71%,西药盐酸硫必利组总有效率:80.7%,wilcoxon秩和检验,P>0.05差异无统计学意义;(2)治疗后减分率:针刺耳穴贴压组:53.89±25.20%,硫必利组63.56±23.61%,采用wilcoxon秩和检验,P>0.05差异无统计学意义。4.不同疗程疗效:(1)4周后两组疗效比较,采用wilcoxon秩和检验,P<0.05差异有统计学意义;(2)8周、12周后两组疗效比较,采用wilcoxon秩和检验,P>0.05差异无统计学意义。5.随访期疗效结果:(1)总有效率方面:针刺耳穴组67.7%,硫必利组:35.5%,采用wilcoxon秩和检验,P<0.05差异有统计学意义;(2)减分率方面:针刺耳穴组47.15±25.28%,硫必利组:32.75±26.43%,采用wilcoxon秩和检验,P<0.05差异有统计学意义。6.共患障碍疗效比较:治疗组治疗前共患障碍有14例,治疗结束后总有效率71.4%;对照组治疗前共患障碍16例,治疗结束后,总有效率31.2%,治疗组优于对照组。7.安全性比较:盐酸硫必利组中有8例患儿在治疗过程中出现副作用,占对照组患儿的25.8%,而治疗组未发生不良反应。结论:1.“抑肝扶脾”针刺法结合耳穴贴压疗法治疗儿童抽动障碍临床疗效肯定;2.对于伴有共患障碍的抽动患儿,针刺耳穴组疗效明显优于西药组(P<0.05),可能与针刺及耳穴有“中医疗法整体观”作用有关。3.西药组起效快,但针刺及耳穴组随访期疗效较为可观。4.西药组发生了副作用,而针刺结合耳穴治疗组未发生。