乳腺癌骨转移临床特点及其预后影响因素的相关性研究

被引量 : 1次 | 上传用户:madeshabi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的通过病例回顾性研究,总结我院近十年来收治的乳腺癌骨转移患者的临床病理特征,了解乳腺癌骨转移发生部位的分布情况,探讨乳腺癌骨转移的规律及影响其预后的危险因素,为指导临床个体化治疗、判定预后提供理论参考。方法收集宁夏医科大学总医院2002年01月-2011年01月确诊为乳腺癌骨转移的病例为研究对象,通过电话或复诊进行随访,总结乳腺癌骨转移发生部位的分布情况及临床病理特征。从研究对象中筛选出行手术治疗并且术前未行放化疗的病例,以乳腺癌术后骨转移发生距手术时间为主线,采用Kaplan-Meier法分析乳腺癌骨转移距手术时间与乳腺癌临床病理特征的关系;采用单因素及多因素统计方法分析影响乳腺癌骨转移预后的危险因素。结果150例乳腺癌骨转移患者以多发病灶起病为主,其好发部位依次为脊柱、胸部、骨盆、肢体、颅骨,转移率分别为75.3%、74.0%、56.0%、46.7%、28.7%,不同转移部位之间的差异有统计学意义(P<0.01)。150例乳腺癌骨转移患者中有135例行手术治疗,乳腺癌患者无骨转移生存时间为1~255个月,中位时间28个月,1年内、3年内、5年内的累积转移率分别为:23.0%(31/135)、59.30%(80/135)、74.80%(101/135)。Kaplan—Meier单因素分析结果显示:发病年龄、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移数目、分期、化疗与否是影响乳腺癌无骨转移生存期的因素(P<0.05);年龄、月经状态、淋巴结转移数目、临床分期、内分泌治疗与否、ALP水平、是否合并内脏转移、骨转移部位数是影响乳腺癌骨转移患者总生存的因素。Cox多因素回归结果分析显示:发病年龄、病理类型、淋巴结转移数目及化疗与否是影响乳腺癌无骨转移生存期的独立因素,内分泌治疗与否、淋巴结转移数目、是否合并内脏转移、骨转移部位数和CerbB-2状态是乳腺癌骨转移患者的独立预后因素。结论1.乳腺癌骨转移易发生于中老年人,以40-60岁年龄段为主。术后3年内骨转移发生率高,骨转移部位依次为脊椎、胸部、骨盆、四肢、颅骨。2.发病年龄、淋巴结转移数目、病理类型、化疗与否是影响乳腺癌无骨转移生存期的独立预后因素。3.淋巴结转移数目、内分泌治疗情况、是否合并内脏转移、初发时骨转移病灶数目及CerbB-2表达情况是乳腺癌骨转移患者的独立预后因素。4.外周血CA15-3>100U/ml,血清ALP升高可能是乳腺癌骨转移患者预后不良因素。而外周血CEA水平不能作为判断乳腺癌骨转移预后的指标。
其他文献
目前国际海事组织(IMO)正在制定关于瘫船稳性的薄弱性衡准,作为非传统船型的内倾船因船型特点可能会导致其在波浪中稳性失效而倾覆,受到IMO薄弱性衡准研究的关注。对于内倾船型,采
近年来干细胞治疗逐渐应用于肝胆胰疾病临床,主用于治疗肝硬化、糖尿病和胰腺炎等疾病,其中研究最多、目前认为疗效最为确切的为肝硬化。目前临床应用于肝胆胰疾病的干细胞种
建立了反相高效液相色谱法测定丹七片中丹参酮ⅡA含量的方法。采用LUNA-C18色谱柱,流动相为甲醇-水(86∶14),流速0,8mL/min,检测波长 270nm。丹参酮ⅡA峰与其相邻峰的分离度为3.3,理论板数为22339。对照品线性范围4.14~62.10μg/mL,相关
近年来,"绿道"建设在我国蓬勃发展起来,其中,珠江三角洲地区已经将绿道的建设列入实际规划之中,成为我国建设绿道的先行地区。本文介绍了美国丹佛南普拉特河绿道的建设背景、
从佛教传入缅甸开始,佛教与缅甸政治的关系就一直很密切。在封建时代,绝大多数国王维护和推崇佛教,使佛教在缅甸生根发展并且长盛不衰,而佛教教义和僧侣在巩固封建统治方面也起了
当今企业的竞争已由单纯的技术竞争,逐渐发展成为人才的竞争。人才作为现代企业的核心竞争力,越来越受到企业的重视,人力资源管理也随之被很多企业提升到战略高度。事实证明,
煤炭是我国重要的基础能源和材料,占我国能源总量的70%以上。但是,煤炭行业的安全生产形势不容乐观,以瓦斯爆炸为突出代表的重特大安全事故时有发生。因此,国家对矿用气体传感器
随着城市化建设的深入,城市建筑越来越向地下深层发展。论文以北京地区某超深基坑(开挖深度28m)为研究对象,进行了土钉-桩锚复合支护形式的设计、监测和优化。文章遵循规范要
随着当前城市社会经济和人文经济的快速发展、城镇社会化进程的加快、城市非商业用地的减少以及城市居住人口的增加,城市正面临着自然灾害的严峻威胁。因此,在全球自然灾害频数
连通式钢管混凝土柱与钢筋混凝土梁刚性连接节点的特点是钢筋混凝土梁的纵筋能够顺畅地穿过节点或锚入节点内,这样不仅能使钢管混凝土柱与钢筋混凝土梁紧密结合,钢管受拉承载