论文部分内容阅读
目的:通过观察治疗前后冠心病稳定型心绞痛证属气虚血瘀型患者在中医证候疗效、运动心肺功能及生活质量等指标的变化,评价改良八段锦运动在改善中医证候、提高运动心肺功能及生活质量等方面的疗效。方法:根据随机、对照原则,将符合纳入标准的60例患者,按1:1比例随机分为对照组和试验组;对照组采用西医基础药物治疗方案,试验组采用西医基础药物联合改良八段锦运动治疗方案。两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后中医证候疗效、CCS心绞痛分级、心电图疗效、运动心肺功能(代谢当量、氧脉搏、峰值氧耗量及无氧代谢阈值)及生活质量(西雅图心绞痛量表各维度评分)的变化。结果:1两组患者治疗前基线资料(包括年龄、性别、身高、体重、病程、合并病、西医基础用药及治疗前各项临床疗效观察指标等)对比,差异无统计学意义(P>0.05),说明两组治疗具有可比性。2中医证候疗效比较:治疗后,试验组中医证候疗效总有效率为86.67%,对照组为53.33%,组间比较试验组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。3 CCS心绞痛分级比较:两组在治疗后组间比较CCS心绞痛分级,差异有统计学意义(P<0.05),说明在改善心绞痛严重程度方面,试验组优于对照组。4心电图疗效比较:治疗后,试验组心电图总有效率为56.67%,对照组为46.67%,组间比较两组心电图疗效无明显差别(P>0.05)。5运动心肺功能比较:治疗后,试验组代谢当量、峰值氧耗量、氧脉搏及无氧代谢阈值均较治疗前有好转(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05)。6生活质量比较:两组治疗后生活质量较治疗前均有提高(P<0.05);两组治疗后组间比较心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率及治疗满意程度,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组,但在躯体活动受限程度、疾病认识程度上无明显统计学差异(P>0.05)。结论:1改良八段锦能减轻冠心病稳定型心绞痛患者气虚血瘀的症状,提高中医证候疗效。2改良八段锦对冠心病患者心电图缺血性ST段及T波的改善,与对照组比较无明显差异。3改良八段锦能改善冠心病稳定型心绞痛患者的运动心肺功能,对代谢当量、氧脉搏、峰值氧耗量及无氧代谢阈值影响优于对照组。4改良八段锦锻炼能提高患者的生活质量,其中在西雅图心绞痛量表各维度评分中,对心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率及治疗满意程度的影响优于对照组。5改良八段锦可以在冠心病患者常规治疗的基础上,作为重要的康复补充手段。