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目的:研究丙泊酚预处理对脂多糖诱导的大鼠急性肺损伤是否有保护作用,这种保护作用是否和活化P13K/AKT通路有关。
方法:36只成年雄性SD大鼠被随机分为6组(n=6):对照组(control组),LPS组,丙泊酚+LPS组,Wortmannin+丙泊酚组+LPS组,丙泊酚组,Wortnannin组。BCA法检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白,ELISA法检测各组大鼠BALF中TNF-α和IL-6的浓度,测算各组大鼠的肺水含量,HE染色观察肺组织的病理变化,Western-blotting法测量肺组织中p-Akt的表达。另取36只大鼠,随机分为三组:LPS组、丙泊酚+LPS组和Wortmannin+丙泊酚组+LPS组(n=12),静脉注射LPS(5mg/kg)建立ALI模型,观察48小时,比较三组大鼠的死亡率。
结果:丙泊酚+LPS组死亡率明显低于LPS组和Wortmannin+丙泊酚组+LPS组(p<0.05)。注射LPS后,大鼠BALF中的蛋白、TNF-α和IL-6的浓度明显升高,肺水含量显著增加(p<0.05),肺组织病理学检查显示破坏明显,同时,肺组织中p-Akt表达明显受抑。丙泊酚预处理,能明显降低肺组织损伤程度。BALF中的蛋白渗出、TNF-α和IL-6的释放显著受抑(p<0.05),肺水含量以及肺组织的病理损害也明显减轻。同时,肺组织p-Akt表达显著增多(p<0.05)。但是使用Wortmannin则减弱了丙泊酚的保护作用,同时单独使用Wortmannin对肺组织没有损害作用。
结论:丙泊酚预处理诱导肺组织中p-Akt表达增加,能提高肺实质细胞对伤害刺激的耐受力,从而缓解LPS诱导的急性肺损伤。Wortmannin可以通过阻断PI3K/Akt通路减弱丙泊酚的保护作用。