目的：描述中青年高度近视眼的眼底特征改变及其相关性因素的分析。
　　方法：本研究为横断面回顾性研究，将2012年11月-2018年3月期间在汕头国际眼科中心视光科就诊的年龄≥18岁，近视屈光度≤-6D的近视激光术前的381名患者纳入研究。所有患者均行散瞳验光、裂隙灯检查、以黄斑为中心、45°后极部眼底彩照及角膜地形图及眼轴检查。用ImageJ软件对所有患者的眼底彩照进行绘制，测量眼底视盘面积、视盘最长径、最短径、萎缩弧面积、视盘到黄斑连线的距离、夹角以及颞侧主要血管夹角，并以最长径/最短径定义为视盘倾斜指数，视盘最长径与垂直线夹角定义为视盘扭转角度。描述高度近视的眼底特征，并进一步探讨眼底特征改变的相关因素。
　　结果：本研究所有患者选以右眼纳入分析，共381人381眼，平均眼轴(26.73±0.95)mm，平均屈光度(-7.33±1.15)D，平均散光度(-1.04±0.83)D。豹纹状眼底发生率为89%,倾斜视盘发生率为34.6%，视盘扭转发生率为34.4%,眼底视盘萎缩弧改变占92.4%，其中仅有α改变占19.9%，仅有β改变占69.8%，二者均有改变占2.6%。平均视盘倾斜指数为(1.28±0.15),平均视盘扭转角度(18.55±21.83)°。视盘扭转角度与眼轴成弱正相关性(r=0.108，p=0.034)，豹纹状眼底改变与眼轴成弱的正相关性(r=0.163，p=0.001)、与等效球镜度数成弱正相关性(r=0.117，p=0.001)。角膜最大屈光力Ks与倾斜视盘成较弱负相关性(r=-0.116、p=0.023)；角膜厚度与视盘倾斜指数成弱的负相关性(r=-0.118，p=0.021)，角膜散光与视盘倾斜指数成正相关(r=0.120、p=0.020)、与视盘扭转成正相关性(r=0.120、p=0.020)，角膜散光轴位与视盘扭转角度成弱的正相关性(r=0.096、p=0.001)。50%DFD圆圈范围内视盘颞侧血管夹角与视盘倾斜指数成负相关性(r为-0.188到-0.096、p均＜0.05)，与视盘扭转角度成负相关(r为0.007到0.151、p均＜0.05)。
　　结论：1、中青年高度近视人群常见的眼底后极部改变表现为视盘萎缩弧、豹纹状眼底改变，视盘倾斜、视盘扭转。2、中青年高度近视人群后极部眼底特征改变与角膜形态、屈光度、眼轴存在一定的相关性。3、视盘倾斜、视盘扭转与视盘颞侧主要血管夹角存在一定的相关性，这种相关性受血管位置的影响。